保肝药临床应用合理性与有效性分析:一项基于732例住院患者的单中心回顾性研究
潘晨1
刘晓冬1
谢永琦2
武一1
刘冉佳1
王震寰1
崔向丽1
1.首都医科大学附属北京友谊医院药剂科,北京 1000502.北京城市学院,北京 100191
摘要：目的:分析保肝药临床使用的合理性和有效性,探讨超说明书用药的循证依据、预防用药及联合用药的临床价值.方法:收集2023 年1 月—2024 年12 月住院使用保肝药患者数据,依据药品说明书、国内外指南及专家共识评价用药合理性,并通过住院期间使用保肝药前后肝功能指标变化评估有效性.结果:共纳入732 例使用保肝药患者,保肝药合理用药592 例(80.87%),不合理用药共 140 例(19.12%).合理用药分为符合说明书用药(252 例,34.43%)和超说明书用药(340 例,46.45%),超说明书用药进一步分为符合用药指南(91 例,12.43%)和符合专家共识(249 例,34.02%).不合理用药类型主要包括无肝病诊断用药58 例(7.92%)、预防用药43 例(5.87%)及重复用药 20 例(2.73%).患者使用保肝药后谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平显著降低(均 P<0.001);符合说明书用药组有效率显著高于不合理用药组(72.62%vs 53.57%,P<0.05);单独用药组、二联用药组和三联及以上用药组有效率无显著差异(62.54%vs 69.31%vs 62.79%,P>0.05).结论:保肝药临床应用需严格遵循说明书及权威指南,避免无指征用药及联用;本研究为临床合理用药和临床药师干预方向提供了参考.
关键词：保肝药合理用药超说明书用药联合用药有效性
分类号：R969.3(药理学)
资助基金：国家卫健委医院药学高质量发展研究项目(NIHAYS2302)北京慢性病防治与健康教育研究会药学专项科研课题资助项目(MBZX0082024001)
论文发表日期：2026-05-15
在线出版日期：2026-08-14（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 986-993 )
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