浅低温CRRT在心血管外科术后心力衰竭患者中的应用
焦若男
张海涛
常谦
杨戎
曹芳芳
1.北京阜外医院血管外科中心,北京,1000372.北京阜外医院血管外科中心,北京,1000373.北京阜外医院血管外科中心,北京,1000374.北京阜外医院血管外科中心,北京,1000375.北京阜外医院血管外科中心,北京,100037
摘要：目的 观察浅低温持续肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)对心血管外科术后严重心衰的应用效果及安全性.方法 纳入2007年~2010年北京阜外医院心血管外科术后严重心力衰及患者中的患者8例;应用CRRT减低心脏负荷,控制中心血温34℃;至肺动脉楔压12 mmHg,平均动脉压＞70mmHg、心排血量＞4.0 L/min后恢复中心血温36.5℃,撤除CRRT,对比血滤前后心输出量、平均动脉压、肺动脉楔压等血流动力学改变,并评估肝、肾等各脏器功能.结果 浅低温CRRT治疗后叫治疗前,中心静脉压下降[(16.2±4.5)mmHg vs.(8.7±1.7)mmHg,P＜0.05),心输出量有上升趋势[(3.9 ±0.7)L/min vs.(4.5±1.1)L/min,P＞0.05),肺动脉楔压有下降趋势[(15.5±4.1)mmHg vs.(12.1±0.6)mmHg,P＞0.05).1例死于严重代谢紊乱,7例出院.结论 浅低温联合CRRT治疗心血管外科术后严重心衰患者,可减轻其心脏前负荷,减少心脏做功,降低机体代谢率,改善心功能.
关键词：浅低温心力衰竭持续肾脏替代治疗
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 266-269 )
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