先天性心脏病术后出血原因的分析及处理
安育林
周更须
王辉
刘宇航
1.北京军区总医院附属八一儿童医院,北京,1007002.北京军区总医院附属八一儿童医院,北京,1007003.北京军区总医院附属八一儿童医院,北京,1007004.北京军区总医院附属八一儿童医院,北京,100700
摘要：目的 探索先天性心脏病(先心病)手术后出血的原因及处理方法.方法 纳入2008年5月～2012年12月期间实施体外循环心内直视先心病手术发生术后大出血的患者25例,出血量均＞15ml/kg,其中男13例,女12例,年龄1个月～12岁,体重4.8kg～36.7kg.回顾性分析所有患儿的手术方法、主动脉阻断和转机时间、记录术后出血量并总结止血措施.结果 出血原因依次为:止血不彻底(40%)、肝素未完全中和(24%)、凝血物质减少(20%)和创伤(16%).处理方法包括,加强血流动力学及引流量的监测,补充凝血物质,彻底中和肝素,必要时二次开胸止血.2例因呼吸循环衰竭而死亡,余均治愈出院,治疗总有效率为92.0%.结论 在体外循环实施先心病手术的过程中应积极调整凝血功能,彻底中和肝素,术中细致操作、彻底止血,以防止术后出血,必要时应及时二次开胸止血.
关键词：体外循环先天性心脏病术后出血并发症
分类号：R726.2(小儿外科学)
论文发表日期：2013-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：2( 270-271 )
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