贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭患者最佳剂量
刘永建1
尚春2
南荣霞3
邓瑜4
王维展1
肖青勉1
赵宝帅5
王霞5
李伟5
1.河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急救医学部, 衡水市,0530002.河北医科大学附属哈励逊国际和平医院心内科, 衡水市,0530003.衡水市第五人民医院内科, 衡水市,0530004.衡水市第四人民医院心内科, 衡水市,0530005.河北医科大学附属哈励逊国际和平医院急诊综合病房, 衡水市,053000
摘要：目的 观察不同剂量贝那普利治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效.方法 入选2013年3月至2015年5月在河北医科大学哈励逊国际和平医院门诊就医的轻中度CHF患者240例,其中男126例,女114例,年龄60~81岁,平均(73.40±6.35)岁,病程3~15年.按照随机对照的原则分为A组(76例)、B组(86例)、C组(78例)三个治疗组.三组间基础疾病、诱因、年龄、性别及心功能状况等临床资料比较,差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性.三组患者均进行基础治疗.同时A组给予贝那普利5 mg,1/日;B组给予贝那普利10 mg,1/日,观察3周后若收缩压>90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),未发生低血压,血肌酐升高不超过50%基线水平,则继续治疗;如果患者不耐受,贝那普利可恢复至5 mg治疗;C组给予贝那普利20 mg,1/日,同时观察患者耐受情况.连续治疗12个月后进行疗效评估和记录不良反应.治疗前后测定左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)及左室收缩末期内径(LVESD),6 min步行试验距离和脑钠肽(BNP)水平.结果 A组患者总有效率为80.2%,B组为87.2%,C组为96.1%.总有效率C组较A组和B组升高,差异有统计学意义(P均<0.05).与治疗前比较,三组患者治疗后LVEDD、LVESD、LVEF均改善,差异有统计学意义(P均<0.05).与A组和B组比较,C组LVEDD、LVESD、LVEF指标改善更明显,差异有统计学意义(P均<0.05).与治疗前比较,三组治疗后BNP水平下降,6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P均<0.05).与A组和B组治疗后比较,C组BNP水平下降,6 min步行距离增加,差异有统计学意义(P均<0.05).结论 贝那普利20 mg较5 mg和10 mg治疗慢性充血性心力衰竭更有效,更有效地改善心功能,安全性较好.
关键词：贝那普利剂量充血性心力衰竭临床疗效心功能
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：衡水市科研项目(13005z)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 40-42 )
英文信息