曲美他嗪对冠心病合并慢性心力衰竭患者的疗效
蔡昌新
李二琴
张婷
1.河南信合医院心血管内科, 固始,4652002.河南信合医院心血管内科, 固始,4652003.河南信合医院心血管内科, 固始,465200
摘要：目的：探讨曲美他嗪对冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）合并慢性心力衰竭患者左心室重塑、氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）及心率变异性（HRV）的影响。方法选择2014年3月～2015年3月在河南信合医院心血管内科住院治疗的冠心病合并慢性心力衰竭患者80例，男性48例，女性32例，年龄（65.9±6.6）岁。随机分为治疗组和对照组，各40例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上加用盐酸曲美他嗪，20 mg/次，3/日。两组均治疗6个月。治疗前后检测心功能指标，包括左室收缩末期内径（LEVSD）、左室舒张末内径（LVEDD）、左心室射血分数（LVEF）、6 min步行试验（6MWT）及N末端脑钠肽前体（NT-proBNP），以及HRV时域分析指标：①所有正常RR间期标准差（SDNN）；②连续5 min正常RR平均值的标准差（SDANN）；③相邻正常RR间期差值的均方根（RMSSD）；④相邻RR间期差值大于50 ms计数占总RR间期数的百分比（PNN50）。结果治疗后，两组患者的心功能指标（LVESDD、LVEDD、LVEF、6MWT）及血清NT-proBNP水平均较治疗前明显改善（P均＜0.01），而治疗组改善较对照组更显著，差异有统计学意义（P均＜0.01）；两组的HRV时域分析指标（SDNN、SDANN、RMSSD、PNN50）均较治疗前明显升高，而治疗组治疗后较对照组升高更显著（P均＜0.01）。两组患者药物不良反应发生率无统计学差异（P＞0.05）。结论曲美他嗪用于冠心病并慢性心力衰竭患者，能逆转左心室重塑，降低血清NT-proBNP水平，提高心率变异性，改善自主神经功能及心功能。
关键词：盐酸曲美他嗪冠心病慢性心力衰竭左心室重塑氨基末端脑钠肽前体心率变异性
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 576-579 )
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