急诊PCI术前强化阿托伐他汀治疗对造影剂肾病的预防作用
杨勇
赵清
罗建平
刘惠亮
杨胜利
沈志奇
黄杰
1.武警总医院心血管内科, 北京,1000392.武警总医院心血管内科, 北京,1000393.武警总医院心血管内科, 北京,1000394.武警总医院心血管内科, 北京,1000395.武警总医院心血管内科, 北京,1000396.武警总医院心血管内科, 北京,1000397.武警总医院心血管内科, 北京,100039
摘要：目的：探讨急诊PCI术前给予80 mg阿托伐他汀强化治疗对ST段抬高心肌梗死（STEMI）患者术后造影剂肾病（CIN）的影响及其可能的机制。方法入选拟行急诊经皮冠状动脉介入术（PCI）的STEMI患者，随机分为三组：A组（术前给予阿托伐他汀80 mg，术后40 mg/d）；B组（术前不服用他汀类药物，术后给予阿托伐他汀40 mg/d）；C组（术前不服用他汀类药物，术后给予20 mg/d），观察三组CIN发生率及术后血肌酐（Cr）、超氧化物歧化酶（SOD）和丙二醛（MDA）变化情况。结果最终入选384例研究对象，其中A组131例，B组124例，C组129例。A、B、C三组患者术后CIN发生率分别为6.8%、16.9%、17.8%，三组CIN发生率差异具有统计学意义（P＜0.05），A组CIN发生率显著低于B组和C组（P＜0.05），而B、C两组间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后24 h、3 d、7 d时SOD、MDA水平在三组间差异具有统计学意义（P＜0.05），A组明显低于B、C两组（P＜0.05），B、C两组比较无统计学差异（P＞0.05）；术后1月SOD及MDA三组间差异无统计学意义（P＞0.05）。术后随访1个月，药物不良反应组间差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 STEMI患者急诊PCI术前给予负荷剂量阿托伐他汀80 mg治疗可明显降低CIN发生率，其机制可能与减少氧化应激作用相关。
关键词：阿托伐他汀ST段抬高型急性心肌梗死造影剂肾病
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：中华医学会临床医学科研专项基金(09010520207)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 683-686,699 )
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