STEMI患者梗死相关动脉血流正常时的血运重建策略选择
吴龙梅
田新利
李俊峡
摘要：急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）的治疗原则是尽早实施血流再灌注，挽救濒死心肌，减小梗死面积，保护心功能，降低患者病死率。经皮冠状动脉介入治疗（PCI）可立即开通梗死相关动脉（IRA），已经成为再灌注治疗的重要手段。IRA开通后的基本治疗原则是维持正常血流。随着STEMI药物治疗的标准化，包括PCI术前强化抗栓、调脂等药物的应用，STEMI患者中有33%在术前IRA已恢复正常血流（TIMI 3级血流）[1]。加上术中局部血栓抽吸和（或）球囊扩张等的应用，有90%以上不需置入支架也能维持TIMI 3级血流[1,2]。对于这些IRA血流恢复正常的患者，其血运重建策略目前主要包括直接支架置入、缺血后处理和延迟支架置入，本文将对该方面的研究进展作一阐述。
机标关键词：患者梗死相关动脉动脉血流血运重建经皮冠状动脉介入治疗治疗原则直接支架置入再灌注治疗
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2016-01-01
页数：3( 897-899 )