血管内超声指导药物洗脱支架置入术疗效的Meta分析
蔡小桃
钱成
丁进叶
龚斐
王扬淦
1.武汉大学中南医院心内科, 武汉,4300712.武汉大学中南医院心内科, 武汉,4300713.武汉大学中南医院心内科, 武汉,4300714.武汉大学中南医院心内科, 武汉,4300715.武汉大学中南医院心内科, 武汉,430071
摘要：目的：比较血管内超声（IVUS）和传统冠状动脉造影指导的药物洗脱支架（DES）置入术的疗效。方法计算机检索PubMed、Cochrane图书馆、EMBASE、中国知网及万方数据库，同时手工检索相关文献的引文目录，纳入满足要求的临床研究。结果最终纳入随机对照试验10项，总计患者3459例，其中IVUS组1718例，造影组1741例。Meta分析结果表明，相比传统冠状动脉造影，IVUS指导的DES置入术能显著降低主要心脏不良事件发生率（OR=0.58，95%CI：0.45~0.75，I2=0%，P＜0.0001）、靶血管血运重建率（OR=0.61，95%CI：0.40~0.92，I2=0%，P=0.02）及靶病变血运重建率（OR=0.59，95%CI：0.41~0.84，I2=0%，P=0.003）。两种指导DES置入的方案在支架内血栓形成（P=0.07）、心脏原因死亡率（P=0.13）、心肌梗死发生率方面无显著差异（P=0.61），但支架内血栓形成方面的结果缺乏稳定性。结论相比传统冠状动脉造影指导，IVUS指导下的DES置入可显著降低主要不良心脏事件和血运重建的风险，但支架内血栓形成方面的获益还需更多的高质量的研究来证明。
关键词：血管内超声冠状动脉造影药物洗脱支架随机对照试验Meta分析
分类号：R816.2(放射医学)
论文发表日期：2016-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1181-1184,1190 )
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