主动脉右冠窦起源室性心律失常患者的电生理特征及射频消融效果
王云龙1
王芸1
梁卓1
韩智红1
汪烨1
任学军1
李学斌2
1.首都医科大学附属北京安贞医院心内科, 北京,1000292.北京大学人民医院心内科, 北京,100044
摘要:目的 探讨主动脉右冠窦(RCC)起源的室性心律失常(VAs)患者的心电生理特征和射频消融疗效.方法 入选2008年1月~2016年8月经电生理检查及射频消融证实起源于RCC的27例患者,分别在右室流出道(RVOT)、主动脉根部和左室流出道行激动顺序标测和起搏标测,分析其体表心电图特征,右室流出道标测电生理特点,成功消融靶点处电位特征及射频消融的疗效.结果 Ⅰ导联R波振幅较高(0.52±0.35 mV)提示VAs起源于RCC可能.RCC起源VAs在右室流出道标测最早激动点(EAS)位于中后间隔,74.1%(20/27)的患者RVOT EAS处及周围表现为双电位或复合电位,RVOT激动自中间隔向上、下传导,Carto系统测量右室流出道EAS距离希氏束(26.3±4.4)mm.75.0%(6/9)的患者在RVOT最早点处放电消融一过性有效,最终24例(88.9%)成功消融靶点位于RCC前上缘,3例(11.1%)成功靶点位于右窦瓣下.结论 RCC起源VAs在RVOT和RCC标测时具有特征性电位,RVOT EAS处放电可一过性有效,大部分在RCC前上缘消融成功,少数需在瓣下消融始能成功.
关键词:射频消融主动脉右冠窦室性心律失常电生理
分类号:R540.46(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:国家自然科学基金(81100126)北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养计划工程)(2015-3-056)
论文发表日期:2017-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 655-658 )
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