上海高行社区老年人束支传导阻滞患病率及其危险因素分析
陈辰1
郑亮2
刘杰2
陈晓丽2
孙慧敏2
吴宏3
兰琴2
李怡茜1
常欢1
范慧敏2
刘中民2
王虹艳4
张玉珍2
1.200120 上海,同济大学附属东方医院;116023 大连,大连医科大学附属第二医院2.同济大学附属东方医院, 上海,2001203.上海市高行社区卫生服务中心, 上海,2001504.大连医科大学附属第二医院,大连,16023
摘要：目的 分析上海高行社区老年人束支传导阻滞的患病率及其影响因素.方法 于2013年6月~10月间对上海市浦东高行社区老年居民进行系统抽样调查,共纳入受试者3950例,男性1745例,女性2205例.根据年龄分为三组:65~69岁(1850例),70~79岁(1492例),≥80岁(608例).根据束支传导阻滞情况分为:正常组(3717例)、左束支传导阻滞(LBBB)组(53例)、右束支传导阻滞(RBBB)组(180例).问卷调查收集入选者的一般资料,收集静脉血检测实验室指标,同型半胱氨酸(Hcy)、糖化血红蛋白(HbA1c)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐(Cr)以及检测左室射血分数(LVEF)等.结果 随年龄增加,三组空腹血糖、Hcy、Cr和尿酸呈逐渐升高的趋势,差异有统计学意义(P均<0.05).≥80岁入选者较65~69岁吸烟比例下降,HDL-C、HbA1c、收缩压、高血压和心血管病比例升高,差异有统计学意义(P均<0.05).束支传导阻滞总患病率为5.9%, RBBB患病率为4.6%,LBBB患病率则为1.3%.亚组分析:男性RBBB、LBBB患病率均高于女性,5.8% vs. 3.6%,1.9% vs. 0.9%,差异有统计学意义(P均<0.05);随着年龄升高,LBBB、RBBB患病率均有显著上升趋势,差异有统计学意义(P均<0.05).与正常组比较,LBBB组和RBBB组年龄、男性比例、Hcy、Cr、尿酸升高,差异有统计学意义(P均<0.05).LBBB组较正常组高血压、心肌梗死、心脏瓣膜病比例升高,LVEF降低,差异有统计学意义(P均<0.05).经多因素Logistic回归分析发现,年龄(OR=1.081,95%CI:1.038~1.126)、高血压病(OR=1.973,95%CI:1.007~3.866)、心肌梗死(OR=5.807,95%CI:1.616~20.862)、心脏瓣膜病(OR=5.566,95%CI:1.152~26.892)、性别(OR=2.089,95%CI:1.106~3.945)是高行社区老年居民患有LBBB的危险因素,LVEF(OR=0.968, 95%CI:0.937~0.999)为保护因素;年龄(OR=1.079,95%CI:1.053~1.105)、男性(OR=1.608, 95%CI:1.102~2.346)是高行社区老年居民患有RBBB的危险因素.结论 上海高行社区老年居民束支传导阻滞的总患病率是5.9%.LBBB与心血管疾病显著相关,应注意加强干预.
关键词：老年束支传导阻滞患病率危险因素
分类号：R541.76(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：优秀青年科学基金(PWRq2014-01)上海市促进中医药发展三年计划(ZY3-LCPT-2-1003)上海市卫生计生委重大疾病项目(2014ZYJB0502)国家自然科学基金(81370433)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1051-1054,1057 )
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