利伐沙班在高龄老年非瓣膜性房颤患者抗凝治疗的疗效及安全性
武云涛1
姚璐1
田国祥1
刘立新1
陈艳梅1
夏常泉1
张薇1
高迎春2
1.陆军总医院干四科, 北京,1007002.内蒙古自治区人民医院心血管内科, 呼和浩特,010017
摘要：目的 观察长期应用利伐沙班治疗高龄老年非瓣膜性房颤(NVAF)患者的疗效及安全性.方法 入选2014年1月~2016年6月期间于陆军总医院干部病房住院和门诊就诊的NVAF患者75例,男性53例,女性22例.依据年龄分为高龄老年组(38例,>80岁)和老年组(37例,65岁~80岁).两组患者根据HAS-BLED评分高低确定初始口服利伐沙班剂量,然后根据患者具体病情调整剂量.治疗前和治疗中检测凝血功能相关指标,包括凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)及血小板计数(PLT).随访1年,比较两组临床栓塞事件、药物不良反应(出血、皮疹、便潜血阳性等).结果 连续监测1年,高龄老年组和老年组利伐沙班的用药剂量均为5~15 mg/d,平均应用剂量分别为(10.00±2.50)mg/d和(10.13±2.63)mg/d,差异比较无统计学意义(P>0.05).与服药前比较,高龄老年组服用利伐沙班治疗1个月、6个月、12个月后PT、APTT、TT均升高,FIB与D-D降低,差异有统计学意义(P均<0.05);老年组治疗1个月、6个月、12个月后PT、APTT、TT均升高,FIB和D-D降低,差异有统计学意义(P均<0.05).所有患者均无再发急性脑梗死,均无严重出血,出现轻微出血经调整用药剂量后症状消失.结论 高龄老年NVAF患者应用适当利伐沙班(5~15 mg/d)抗凝治疗安全有效.
关键词：非瓣膜性房颤利伐沙班安全性随访
分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：保健专项科研项目(15BJZ03)内蒙古科技厅项目(20110501)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：3( 1066-1068 )
英文信息