直接和延迟PCI治疗对急性心肌梗死后左室重构及心功能的影响效果对比观察
李文强
刘前君
余宏斌
朱洪斌
1.重庆市开州区人民医院心血管内科, 重庆,4054002.重庆市开州区人民医院心血管内科, 重庆,4054003.重庆市开州区人民医院心血管内科, 重庆,4054004.重庆市开州区人民医院心血管内科, 重庆,405400
摘要：目的 比较直接和延迟经皮冠状动脉介入术(PCI)对急性心肌梗死(AMI)后左室重构及心功能的影响.方法 纳入2012年1月~2015年12月于重庆市开州区人民医院收治的108例AMI患者临床资料,按照治疗措施不同分为3组,直接组38例(行直接PCI治疗),延迟组35例(行延迟PCI治疗),对照组36例(行保守治疗).测定三组患者AMI治疗后1周、6个月的左室收缩末期容积(ESV)、左房内径(LAd)、舒张末期容积(EDV)、左室射血分数(LVEF),观测AMI后1周、6个月时血流动力学指标:肺动脉平均压(mPAP)、平均二尖瓣压力差(mMPG),并记录患者6个月内复发情况.结果 治疗后6个月,直接组和延迟组LAd、ESV、EDV 均低于对照组,且直接组LAd(34.04±5.10)mm、ESV (46.01±15.40)ml、EDV(114.24±25.68)ml均较延迟组低,各组间比较差异均具有统计学意义(P<0.05);直接组和延迟组治疗后6个月LVEF均显著高于对照组,且直接组LVEF(60.41%±10.06%)高于延迟组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后6个月直接组和延迟组mPAP、mMPG均低于对照组,且直接组mPAP(4.36±0.51)P/kD、mMPG(0.98±0.36)P/kD低于延迟组(P<0.05);直接组在治疗后6个月内AMI再次发作7.89%,心力衰竭再住院2.63%,均显著低于对照组(P<0.05).结论 直接和延迟PCI治疗均可改善AMI患者左室重构和心功能,且直接PCI效果更佳.
关键词：直接PCI延迟PCI急性心肌梗死左室重构心功能
分类号：R816.2(放射医学)
资助基金：重庆市自然科学基金资助项目(CSTC 2010BB879754)
论文发表日期：2017-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1073-1076 )
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