心脏再同步化治疗植入左心室四极电极与双极电极结局比较的Meta分析
王毅博
彭瑜
白明
姚亚丽
张钲
1.兰州大学第一医院心脏中心, 兰州,7300002.兰州大学第一医院心脏中心, 兰州,7300003.兰州大学第一医院心脏中心, 兰州,7300004.兰州大学第一医院心脏中心, 兰州,7300005.兰州大学第一医院心脏中心, 兰州,730000
摘要:目的 通过对已发表的随机对照研究和观察性研究进行Meta分析,评价心脏再同步化治疗植入左室四极电极导线与双极电极导线的结局有无明显差异.方法 检索Pubmed、Embase、Cochrane Central Register of Controlled Trials(CENTRAL)、Web Of Science、CNKI、万方、维普数据库.检索时限为建库至2017年6月30日,检索完成后按纳入排除标准纳入研究、提取资料和质量评价后,应用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果 共纳入10项研究,包含28196例患者.Meta分析显示,与心脏再同步化治疗患者植入传统双极电极导线相比,植入左室四极电极导线可显著减少术后电极导线更换、移位、无效及手术修正的情况发生(OR=0.53,95%CI:0.44~0.63,P<0.00001);在经程控后能更好的消除膈神经刺激 (OR=0.21,95%CI:0.09~0.50,P=0.0004);全因死亡事件明显减少(OR=0.60,95%CI:0.54~0.67,P<0.00001);心力衰竭(心衰)住院事件同样明显减少(OR=0.34,95%CI:0.16~0.75, P=0.007).结论 心脏再同步化治疗植入左室四极电极在电极导线更换、移位、无效及手术修正,膈神经刺激,全因死亡事件和心衰住院事件方面均优于传统双极电极,可显著改善患者对心脏再同步化治疗反应性、提高疗效以及生活质量.
关键词:心脏再同步化治疗四极电极双极电极Meta分析
分类号:R541(心脏、血管(循环系)疾病)
论文发表日期:2018-01-01
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:4( 151-154 )
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