PCI术后患者氯吡格雷反应性与CYP2C19基因多态性的相关性研究
张海波
郑先杰
1.河南大学第一附属医院心血管内科, 开封,4750002.河南大学第一附属医院心血管内科, 开封,475000
摘要：目的 观察冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者经皮冠脉介入术(PCI)后的氯吡格雷低反应与CYP2C19基因型多态性的相关性.方法 选择2015年8月~2017年8月于河南大学第一附属医院心内科收治的择期行PCI术的164例冠心病患者为研究对象,均接受氯吡格雷干预治疗.按照血小板抑制率将其分为氯吡格雷正常反应组(NCLR)102例与氯吡格雷低反应组(CLR)62例.对比两组临床基本资料,采用DNA微阵列芯片法测定CYP2C19基因多态性,比较基因型分布特征、CLR影响因素.结果 CLR组胆固醇水平显著低于NCLR组(P＜0.05),体质指数(BMI)＞25 kg/m2、2型糖尿病所占比例明显高于NCLR组(P＜0.05).164例患者中CYP2C19*2位点三种基因型G/G、G/A、A/A分别占48.78%、38.41%、12.81%,等位基因G、A频率分别为68.29%、31.71%;CYP2C19*3位点三种基因型G/G、G/A、A/A分别占93.90%、2.44%、3.66%,等位基因G、A频率分别为95.43%、4.57%.CLR组CYP2C19*2位点G/A、A/A基因型频率与A等位基因频率显著高于NCLR组(P＜0.05),G/G基因型与G等位基因频率较NCLR组无统计学意义(P＞0.05);CLR组CYP2C19*3位点各基因型和等位基因频率分布较NCLR组无统计学意义(P＞0.05).经Cox回归分析,结果显示CYP2C19*2基因突变、体质指数＞25 kg/m2、2型糖尿病是冠心病PCI术患者CLR的独立影响因素(P＜0.05).结论 CYP2C19*2基因突变、体质指数＞25 kg/m2、2型糖尿病是氯吡格雷干预后冠心病PCI术后患者出现CLR的独立危险因素.
关键词：氯吡格雷CYP2C19基因型冠心病经皮冠脉介入术
分类号：R816.2(放射医学)
资助基金：河南省教育厅科研项目(152300410193)
论文发表日期：2018-11-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1335-1338 )
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