非ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉完全闭塞的发生率及对预后的影响
朱红涛1
刘学庆1
芮立美1
张友明1
丁晓军1
赵剑峰1
李斌义2
邱林林1
1.江苏省丹阳市人民医院心内科, 丹阳,2123002.江苏省丹阳市人民医院超声科, 丹阳,212300
摘要：观察非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者罪犯血管完全闭塞的分布及对预后的影响.方法 选取2014年1月至2017年12月于丹阳市人民医院心内科住院的192例NSTEMI患者为研究对象,根据冠状动脉(冠脉)造影TIMI血流分级结果,分为完全闭塞组(TIMI血流0级,n=30)及非完全闭塞组(TIMI血流1~3级,n=162).分析NSTEMI患者冠脉完全闭塞的发生率及分布,并评估患者住院期间及出院30 d、90 d、180 d心脏猝死、复发性非致命性心肌梗死、靶血管血运重建及卒中发生率.结果 192例患者中,总共30例(15.6%)罪犯血管完全闭塞,其中前降支5例(16.7%)、回旋支14例(46.7%)和右冠11例(36.7%).与非完全闭塞组相比,完全闭塞组患者年龄较低,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)更高,入院时TIMI积分高,差异均有统计学意义(P＜0.05).二元回归分析表明,只有入院时TIMI积分(OR=2.699,95%CI:1.283~5.674,P=0.009)及LDL-C(OR=1.994,95%CI:1.263~3.148,P=0.003)可以作为罪犯血管完全闭塞的独立预测因子.住院期间及30 d完全闭塞组的主要复合终点事件发生率高(P＜0.05),但180 d两组之间无统计学差异(P＞0.05).结论 30例(15.6%)NSTEMI患者罪犯血管完全闭塞,180 d两组患者主要心血管终点事件无明显差异,入院时患者TIMI积分及LDL-C水平可以作为冠状动脉完全闭塞的独立预测因子.
关键词：非ST段抬高型心肌梗死冠状动脉完全闭塞心脏猝死非致命性心肌梗死靶血管血运重建
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：镇江市卫生科技重点专项(SHW2015020)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1197-1200 )
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