比伐芦定在老年冠状动脉慢性完全闭塞性病变患者中的应用研究
王永1
赵宏伟1
王成福1
范春煜1
张晓娇1
罗德峰1
朱宇1
陈宝君1
于国宁2
侯爱洁1
栾波1
1.110016 沈阳,中国医科大学人民医院,辽宁省人民医院心内科2.110016 沈阳,中国医科大学人民医院,辽宁省人民医院科教处
摘要：探讨比伐芦定在接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年冠状动脉(冠脉)慢性完全闭塞(CTO)病变患者的疗效.方法 连续入选2016年1月至2018年1月于辽宁省人民医院就诊明确诊断CTO病变的老年冠脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者118例.随机分为普通肝素(UFH)组(冠状动脉造影前给予2500 U,PCI前补充100 U/kg,每过1 h追加1000 U;66例)和比伐芦定组(0.75 mg/kg负荷量,续以1.75 mg/kg/h至术后4 h;52例).主要有效性终点定义为住院期间及出院后6个月的主要心血管不良事件(MACE)发生率.安全性终点是PCI后任何出血或者术区相关并发症.结果 比伐芦定组PCI后慢血流/无复流发生率(3.8% vs. 16.7%,P=0.037)、小出血发生率(17.3% vs. 34.8%,P=0.039)均显著低于UFH组.住院期间,比伐芦定组PCI相关心肌梗死发生率显著低于UFH组(9.6% vs. 25.8%,P=0.032);出院后6个月时间内,两组MACE发生率比较无统计学差异(P均＞0.05).结论 老年冠脉CTO病变患者PCI中使用比伐芦定抗凝治疗可降低无复流/慢血流和PCI相关急性心梗发生率,同时可降低术区出血相关并发症,不增加6个月MACE风险.
关键词：老年冠状动脉慢性完全闭塞性病变经皮冠状动脉介入治疗比伐芦定普通肝素
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：辽宁省省直医院改革重点临床科室诊疗能力建设项目(LNCCC-B02-2014)
论文发表日期：2019-01-01
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1327-1329,1332 )
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