二氧化碳斜率和半乳糖凝集素-3在慢性心力衰竭心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值
朱宝华1
谷春景1
刘凤莲1
刘斌2
1.271100 济南,济南市人民医院老年病一科2.250031 济南,济南市第四人民医院心血管内科
摘要：目的 分析二氧化碳斜率(VE/VCO2 slope)和半乳糖凝集素-3(Gal-3)在慢性心力衰竭(心衰)心功能分级评估及心脏不良事件预测中的价值,并探讨相关影响因素.方法 选取2017年1月至2018年9月于济南市人民医院和济南市第四人民医院收治的138例慢性心衰(Ⅱ级22例、Ⅲ级69例和Ⅳ级47例)患者作为实验组,根据左室射血分数(LVEF)又可将其分为收缩性心衰(n=95)和舒张性心衰(n=43);选取同期与实验组性别、年龄及体质指数等一般资料无明显差异的50例健康体检者作为对照组.对所有研究对象进行VE/VCO2斜率和血清Gal-3检测,出院后随访90 d,记录心脏不良事件.比较不同分级和不同类型慢性心衰患者VE/VCO2斜率、血清Gal-3和主要心脏不良事件差异,并分析VE/VCO2斜率和血清Gal-3与心脏不良事件之间的关系,同时采用多因素Logistic回归分析探讨导致慢性心衰并发主要心脏不良事件的独立危险因素.结果 与对照组比较,实验组VE/VCO2斜率和血清Gal-3增高,差异有统计学意义(P<0.05).心功能分级不同,其VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率明显差异,有统计学意义(P<0.05),由小到大依次为心功能Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级.收缩性心衰VE/VCO2斜率、血清Gal-3和MACE发生率均高于舒张性心衰,差异有统计学意义(P<0.05).经Spearman分析得知,VE/VCO2斜率、Gal-3与MACE之间均呈正相关(P<0.05),其R值分别为0.842和0.795.经多因素Logistic回归分析得知,NYHA心功能分级(Ⅲ级)、心衰类型(收缩性心衰)、VE/VCO2斜率和血清Gal-3是影响慢性心衰并发MACE的独立危险因素(P<0.05).结论 VE/VCO2斜率和Gal-3在不同类型和不同NYHA心功能分级慢性心衰中差异明显,是并发心脏不良事件的独立危险因素.
关键词：慢性心衰二氧化碳斜率半乳糖凝集素-3分级评估心脏不良事件预测
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：山东省自然科学基金(2016ZRA01076)
论文发表日期：2020-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 50-53 )
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