左心室肥厚对急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入术后微循环功能以及左心室重塑的影响
陈亚南1
郭秋红2
冯雁1
秦雷1
1.475000 开封,开封市中心医院心内科2.475000 开封,开封市中心医院超声室
摘要：目的 探讨左室肥厚对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)急诊介入术后微循环功能及左室重塑的影响.方法 纳入112例STEMI且行急诊介入治疗的患者,术后即刻及1年随访分别行心脏彩超及心肌声学造影(MCE),根据超声结果分为左室肥厚组(A组,39例)、非左室肥厚组(B组,73例).计算两组左室收缩末容量(LVESV)、舒张末容量(LVEDV)、左室质量指数(LVmassi)、左室射血分数(LVEF)、室壁运动评分指数(WMSI)、及造影剂评分指数(CSI).比较A、B两组上述指标的变化.结果 ①入院时、1年随访时A组LVEDV水平均高于B组(入院122.5±16.9 vs.99.0±10.9 ml,P=0.003);随访发现LVEDV:132.3±12.8 vs.106.2±2.03 ml,P<0.001;LVESV水平可得出同样的结论;1年随访时A、B两组组内比较LVEDV、LVESV均未观察到随时间显著变化(P>0.05).②A、B两组入院以及1年随访CSI、WMSI水平均无显著差异:CSI(入院1.4±0.18 vs.1.2±0.23,P=0.065,随访1.23±0.16 vs.0.92±0.33,P=0.053),WMSI(入院2.3±0.28 vs.2.0±0.24,P=0.062,随访1.80±0.44 vs.1.78±0.28,P=0.88),但随时间推移A、B两组组内比较CSI、WMSI有所改善.③1年随访时A、B两组左室重塑率无显著差异(23％vs.28％,P=0.65).结论 左室肥厚不影响STEMI急诊介入术后左室重塑的发生,也不意味着梗死后微循环及心肌损伤面积更大,同样左室肥厚并不能限制对微循环以及心肌损伤的缓慢修复.
关键词：左心室肥厚急性ST段抬高型心肌梗死微循环功能左心室重塑
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划(LHGJ20191173)
论文发表日期：2020-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 952-955 )
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