心外膜脂肪体积与冠心病及再发不良心血管事件的相关性研究
高志红
冯晓阳
孙锋
樊一萌
刘俊霞
袁宁璐
050000 石家庄,石家庄市第一医院影像中心
摘要：目的 探讨心外膜脂肪体积(EATV)与冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者再发心血管事件的相关性,为临床治疗提供新的策略,为患者预后提供参考.方法 选取148例行冠状动脉(冠脉)CTA检查并冠脉造影术确诊冠心病患者,记录被试者基本临床资料及其它病史,通过前瞻性随访记录患者再发不良心血管事件的情况.根据EATV中位数128.02 cm3为界分为两组,低EATV组74例,高EATV组74例,比较两组间冠脉狭窄情况及再发不良心血管事件的相关性.结果 ①研究对象一般资料比较,性别、年龄、吸烟史、家族史、高血压病史、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平方面差异均无统计学意义(P均>0.05);而糖尿病史、体质指数(BMI)在两组之间有显著性差异(χ2=3.918,P=0.048);BMI(t=-8.183,P=0.000),相关分析显示EATV与BMI呈正相关,相关系数r=0.590,P<0.01,而糖尿病与EATV间无显著相关性(r=-0.037,P>0.05).②高EATV组冠脉Gensini评分(50.98±19.55)明显高于低EATV组(35.01±17.24),两组间差异有统计学意义(t=-5.271,P=0.000),且EATV大小与冠脉病变严重程度呈正相关(r=0.418,P<0.01).③高EATV组冠心病再发不良心血管事件发生率明显高于低EATV组(χ2=13.669,P=0.000),Kaplan-Meier分析显示,高EATV组的生存时间低于低EATV组,且两组生存时间有显著差异(P<0.01).结论 EATV作为冠心病的独立危险因素之一,与冠心病基本危险因素BMI呈正相关;EATV大小与冠脉狭窄程度有显著相关性,EATV越大,冠脉狭窄程度越重.EATV对冠心病及再发不良心血管事件发生率及生存时间有较大影响.
关键词：心外膜脂肪冠心病冠脉CT血管造影不良心血管事件
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省医学科学研究重点课题(20160791)
论文发表日期：2020-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1223-1226,1230 )
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