入院高血糖对不同血糖状态非ST段抬高型心肌梗死行PCI术患者短期预后的影响
郝媛媛1
李涛1
麻强强1
杨国栋2
胡佩静2
马爱群2
1.710000 西安,西安市中心医院心血管内科2.710000西安,西安交通大学第一附属医院心血管内科
摘要:目的 探讨在不同糖尿病状态下入院高血糖对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)行经皮冠状动脉造影(PCI)患者近期预后的影响,并分析入院血糖对不良预后的预测界值.方法 以2009年1月至2012年10月确诊为NSTEMI并行PCI术的住院患者为研究对象.根据有无糖尿病将患者分为糖尿病及非糖尿病者,再根据入院血糖浓度将非糖尿病者分为入院血糖<144 mg/dl或≥144 mg/dl两组,糖尿病患者分为入院血糖<180 mg/dl或≥180 mg/dl两组.分别比较各组30 d主要不良心血管事件发生率,用多变量Cox回归分析主要负性心血管事件的危险因素,计算OR值及95%可信区间,ROC曲线分析预测界值.结果 在非糖尿病患者中,与入院血糖<144 mg/dl组比,入院血糖≥144 mg/dl组有较高的30 d主要不良心血管事件发生率,且具有统计学差异(P<0.05).在糖尿病患者中,与入院血糖<180 mg/dl组比,入院血糖≥180 mg/dl组,有较高的30 d主要不良心血管事件发生率,且有统计学差异(P<0.05).4组患者比较,入院血糖<144 mg/dl组非糖尿病患者有最低的30 d主要不良心血管事件发生率,而入院血糖≥180 mg/dl组糖尿病患者有最高的30 d主要不良心血管事件发生率,均具有统计学差异(P<0.05).入院高血糖对NSTEMI行PCI全部患者主要不良心血管事件的预测界值为157 mg/dl,非糖尿病患者为145 mg/dl,糖尿病患者为178 mg/dl.结论 无论患者有无糖尿病,入院血糖水平均可作为NSTEMI行PCI患者短期主要不良心血管事件的独立预测指标.不同糖尿病状态,入院高血糖对NSTEMI行PCI患者主要不良心血管事件有不同的预测界值.
关键词:非ST段抬高型心肌梗死入院血糖主要不良心血管事件死亡率
分类号:R542.22(心脏、血管(循环系)疾病)
资助基金:陕西省西安市科学技术委员会科学技术项目(2020yb01)
论文发表日期:2020-10-28
在线出版日期:2025-08-15(本平台首次上网日期,不代表文献的发表时间)
页数:6( 1231-1235,1243 )
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中国循证心血管医学杂志

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CSTPCD
ISSN:1674-4055
年,卷(期):2020,12(10)
所属栏目:论著