冠心病合并心房颤动PCI术后双联与三联抗栓治疗对比的Meta分析
张晓晴1
李树仁2
牛绍乾3
郝潇2
1.050017 石家庄,河北医科大学研究生院;050000 石家庄,河北省人民医院心内科2.050000 石家庄,河北省人民医院心内科3.050017 石家庄,河北医科大学研究生院
摘要：目的 评估冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)合并心房颤动(房颤)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者应用双联与三联抗栓治疗的有效性与安全性.方法 计算机检索中国知网、万方、维普、中国生物医学文献数据库、PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library等数据库,筛选出符合标准的文献提取数据后进行Meta分析.将研究对象分为双联抗栓治疗(DAT组)与三联抗栓治疗(TAT组),研究终点包括全因死亡,心血管死亡,不良心脑血管事件,心肌梗死(MI),支架血栓(ST),卒中等有效性及主要出血事件等安全性指标.结果 共纳入20篇文献,包括17203例冠心病合并房颤PCI术后患者,其中DAT组8981例,TAT组8222例.Meta分析表明,冠心病合并房颤PCI术后患者应用DAT与TAT相比主要出血事件发生率降低(RR=0.73,95％CI:0.62～0.87,P=0.0003),全因死亡、心血管死亡、不良心(脑)血管事件、MI、卒中等事件发生率均无明显差异,但ST发生率较高(RR=1.44,95％CI:1.02～2.04,P=0.04),差异有统计学意义.结论 在冠心病合并房颤PCI术后患者应用DAT相比于TAT安全性较好,但在PCI早期,应谨慎选择DAT方案,尤其是在缺血事件复发及支架血栓高危的AF患者.
关键词：经皮冠状动脉介入治疗心房颤动双联抗栓治疗三联抗栓治疗
分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2021-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 782-787 )
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