高密度脂蛋白胆固醇水平对冠心病合并心力衰竭患者预后的影响
李姣蕾
田晶
吴优优
张岩波
韩清华
摘要：目的 研究高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病,CHD)合并心力衰竭(心衰)患者预后的影响.方法 选择山西医科大学第一医院和山西省心血管病医院于2014年1月至2018年12月诊断为CHD合并心衰的患者1257例,根据HDL-C水平三分位数将患者分为三组:低水平组(HDL-C<0.89 mmol/L)426例;中水平组(0.89≤HDL-C≤1.11 mmol/L)428例;高水平组(HDL-C>1.11 mmol/L)403例.采用Spearman相关性分析HDL-C水平与CHD合并心衰患者心衰严重程度的相关性,Cox回归方法分析HDL-C水平对患者预后的影响.结果 Spearman分析显示,HDL-C与左室射血分数(LVEF)、白蛋白(ALB)呈正相关(P<0.01),HDL-C与年龄、NYHA分级、丙氨酸氨基转移酶(ALT)呈负相关(P<0.01).多因素Cox回归显示,高水平的HDL-C、体质指数(BMI)>23.9 kg/m2及应用他汀类药物可降低患者的死亡风险,而年龄>65岁、BMI<18.5 kg/m2及LVEF<50％可增加患者的死亡风险(P<0.05).结论 HDL-C水平越低,CHD合并心衰患者其心衰程度越重,高水平的HDL-C可降低死亡风险.
关键词：冠心病心力衰竭高密度脂蛋白胆固醇死亡
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2021-10-28
页数：5( 1170-1173,1178 )
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