SGLT2抑制剂治疗2型糖尿病合并心力衰竭的疗效和安全性的Meta分析
武锋超1
蓝庆肃1
马兰虎1
韩俊先1
王姣1
吴波1
姚亚丽2
1.730000 兰州,兰州大学第一临床医学院2.730000 兰州,兰州大学第一医院
摘要：目的 系统评价钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂(SGLT2i)治疗2型糖尿病(T2DM)合并心力衰竭(心衰,HF)的有效性和安全性.方法 系统检索了CocHRane图书馆、Web of science、PubMed、Embase数据库,检索时限均为建库起至2020年11月20日,搜索了SGLT2i对比安慰剂治疗T2DM合并HF随机对照试验(RCT)的数据,筛选文献、提取资料后,采用CocHRane偏倚风险评估工具对纳入文献质量进行评价,采用Review Manager 5.4.1软件进行Meta分析,并行发表偏倚和敏感性分析.结果 共纳入7项RCT,共计9691例患者.Meta分析结果显示,在有效性方面,SGLT2i降低了心衰住院风险(HR=0.67,95％CI:0.59～0.76,P<0.00001)、心血管死亡风险(HR=0.80,95％CI:0.69～0.91,P=0.0009)、全因死亡风险(HR=0.78,95％CI:0.69～0.89,P=0.009);安全性方面,SGLT2i增加了生殖器感染风险(RR=4.98,95％CI:2.29～10.84,P<0.0001),但总体上没有增加其他不良反应发生风险(包括急性肾损伤、骨折等).发表偏倚和敏感性分析结果均显示,存在发表偏倚的可能性较小,结果稳定.结论 目前可获得的数据表明,SGLT2抑制剂降低了T2DM合并HF患者心衰住院、心血管死亡及全因死亡风险,且不良事件的发生率相似.
关键词：钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂2型糖尿病心力衰竭有效性安全性
分类号：R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
论文发表日期：2022-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：7( 263-268,277 )
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