急性心力衰竭患者接受超滤治疗对肾功能的影响
谭鹏进
李馨
王丽宁
康林
康丽惠
牛永红
100016 北京,清华大学第一附属医院心内科
摘要：目的 观察超滤治疗急性心力衰竭(简称急性心衰)患者对不同水平肾功能的影响.方法 将81例接受超滤治疗的急性心衰患者,按超滤前肌酐清除率分为A组[肌酐清除率60 ml/(min·1.73 m2)以上,30例]、B组肌酐清除率[30～59 ml/(min·1.73 m2),34例]和C组[肌酐清除率15～29 ml/(min·1.73 m2),17例].观察超滤治疗后24 h、1周血肌酐、肌酐清除率水平、红细胞压积(HCT)及血尿素氮肌酐比值的变化.结果 A组和B组患者在超滤治疗后24 h肌酐、肌酐清除率、HCT较超滤前有统计学差异(P<0.05),肌酐水平较前升高,肌酐清除率水平较前下降,HCT较前升高,而超滤治疗后24 h血尿素氮肌酐比值较超滤前比较无统计学差异(P>0.05);A组和B组患者在超滤治疗后1周肌酐、肌酐清除率、HCT及血尿素氮肌酐比值较治疗前无统计学差异(P>0.05).C组患者在超滤治疗后24 h肌酐、肌酐清除率、HCT、血尿素氮肌酐比值较超滤前无统计学差异(P>0.05);在超滤治疗后1周肌酐和肌酐清除率较治疗前有统计学差异(P<0.05),且肌酐水平较前下降,肌酐清除率较前升高,但HCT、血尿素氮肌酐比值较治疗前无统计学差异(P>0.05).结论 肌酐清除率在30 ml/(min·1.73 m2)以上的急性心衰患者行超滤治疗后24 h肾功能有所下降,可能与血液浓缩相关,但1周后肾功能得到恢复.肌酐清除率15～29 ml/(min·1.73 m2)的急性心衰患者行超滤治疗后24 h肾功能无变化,但1周后肾功能得到明显改善.
关键词：超滤急性心力衰竭肾功能肌酐肌酐清除率
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：清华大学春风基金(2020Z99CFY037)
论文发表日期：2022-07-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 844-847 )
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