老年慢性心力衰竭患者血清suPAR、PAI-1表达与预后的相关性研究
赵茜1
董晓茜2
姜冲3
丛敬4
陈文娜1
1.110033 沈阳,辽宁中医药大学附属医院心内科2.110034 沈阳,辽宁中医药大学附属第二医院临床药理实验室3.110034 沈阳,辽宁中医药大学附属第二医院心电图室4.110033 沈阳,辽宁中医药大学附属医院超声心电中心
摘要：目的 通过检测老年慢性心力衰竭(心衰)患者血清中可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体(suPAR)、纤溶酶原激活物抑制因子(PAI-1)表达,解析其与老年慢性心衰病情及预后的关系.方法 选取2018年1月至2020年1月于辽宁中医药大学附属医院确诊的老年慢性心衰患者120例为心衰组,同时根据NYHA分级分为Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级三个亚组,另选取同期健康体检者70例为对照组.采用酶联免疫吸附实验(ELISA)测定并比较各组老年慢性心衰患者及对照组血清suPAR、PAI-1、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)表达水平.根据患者1年内主要不良心血管事件(MACE)发生情况分为预后良好组和预后不良组,比较两组间血清suPAR和PAI-1水平.受试者工作特征曲线(ROC)测定血清suPAR、PAI-1对患者不良预后的诊断价值,多因素Logistic回归分析影响老年慢性心衰患者MACE发生的危险因素.结果 与对照组相比,心衰组患者NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末内径(LVEDD)、血清suPAR、PAI-1水平显著升高(P<0.05);随着NYHA分级的升高,老年慢性心衰患者血清中suPAR、PAI-1表达水平逐渐升高(P<0.05);与预后良好组相比,预后不良组老年慢性心衰患者NT-proBNP、LVEF、LVEDD、血清suPAR、PAI-1表达水平显著升高(P<0.05).随访结果显示,发生预后不良老年慢性心衰患者48例,ROC曲线结果显示,血清suPAR、PAI-1表达水平诊断老年慢性心衰患者不良预后曲线下面积(AUC)为0.836(95％CI:0.758～0.914)、0.757(95％CI:0.662～0.853);多因素Logistic回归分析显示NT-proBNP、LVEF、LVEDD、血清suPAR、PAI-1水平为患者发生预后不良的危险因素(P<0.05).结论 老年慢性心力衰竭患者血清中suPAR、PAI-1水平随着病情严重程度增加而增加,是老年慢性心衰患者不良预后的危险因素,具有一定临床诊断价值.
关键词：慢性心力衰竭可溶性尿激酶型纤溶酶原激活物受体纤溶酶原激活物抑制因子预后
分类号：R541.61(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：国家自然科学基金(81300229)
论文发表日期：2022-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 936-939 )
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