血流储备分数指导冠状动脉血运重建经济有效性的Meta分析
刘娟1
邓毅凡1
朱米雪2
徐笑挺2
戴承晔2
何胜虎3
张晶3
1.225001 扬州,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院;225001 扬州,扬州大学医学院2.225001 扬州,大连医科大学扬州临床学院3.225001 扬州,扬州大学临床医学院 江苏省苏北人民医院
摘要：目的 系统评价血流储备分数(FFR)指导的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者冠状动脉(冠脉)血运重建的经济有效性.方法 通过检索PubMed、Web of science、Embase数据库,筛选从建库至2022年5月1日进行的FFR与冠脉造影术(CAG)指导的冠脉血运重建经济有效性的临床随机对照研究(RCT),进行Meta分析.结果 共计7篇研究被纳入,CAG指导的血运重建组共计1465例,FFR指导的血运重建组共计1490例.对于有冠脉血运重建指征的患者,CAG指导的血运重建与FFR指导的血运重建两组在主要心血管不良事件(MACE)或主要心脑血管不良事件(MACCE)(RR=1.06,95%CI:0.90～1.25)、全因死亡(RR=1.18,95%CI:0.88～1.58)、心肌梗死(RR=1.11,95%CI:0.82～1.50)、再次血运重建(RR=1.03,95%CI:0.83～1.26)发生率无明显差异;在血运重建策略选择了冠脉介入治疗(PCI)的患者中,相较于CAG指导的PCI,FFR指导的PCI减少了平均每例患者的支架植入数(WMD=0.64,95%CI:0.33～0.94).结论 FFR指导的血运重建策略,不增加患者的主要心血管不良事件或主要心脑血管不良事件、全因死亡、心肌梗死、再次血运重建的发生率,具有一定的安全性.其中经FFR 指导采取的PCI可减少平均支架植入数,具有良好的经济有效性,值得推广应用.
关键词：血流储备分数经皮冠状动脉介入治疗冠状动脉旁路移植术Meta分析
分类号：R816.2(放射医学)
资助基金：江苏省中医药科技发展计划项目(MS2021077)江苏省卫生健康委科研课题(Z2018032)扬州市重点研发(社会发展)项目(YZ2020103)江苏省研究生科研与实践创新项目(SJCX21-1647)
论文发表日期：2023-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 908-913 )
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