红细胞计数、血尿酸与中老年人冠状动脉钙化严重程度关系研究及预测模型建立
韩黎明1
高静媛2
严涵1
邢磊2
孙尧2
1.063000 唐山,华北理工大学附属医院全科医学科2.063000 唐山,华北理工大学研究生学院
摘要：目的 探讨人血红细胞计数、血尿酸与中老年人冠状动脉(冠脉)钙化严重程度相关性,拟合回归方程,判断冠脉钙化严重程度.方法 选取2019年4月至2021年5月于华北理工大学附属医院全科医学科行冠脉计算机断层扫描血管造影技术(CTA)患者冠脉钙化积分(CACS)＞0分且年龄≥45岁患者134例的临床资料,将入组患者分为轻度钙化组及重度钙化组两组,采用单因素分析及二元Logistic回归法对影响冠脉钙化严重程度相关因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预测模型的最佳临界值,并建立简化模型.结果 单因素Logistic回归分析显示,年龄(OR=1.047,95%CI:1.004～1.093,P=0.034)、红细胞计数(OR=2.286,95%CI:1.129～4.628,P=0.022)、三酰甘油(OR=1.801,95%CI:1.173～2.765,P=0.007)、尿酸(OR=1.008,95%CI:1.003～1.012,P=0.001)、高血压病史(OR=8.535,95%CI:3.436～21.197,P＜0.001)、糖尿病史(OR=19.145,95%CI:6.588～55.638,P＜0.001)是冠脉钙化严重程度的危险因素.经多因素Logistic回归分析筛出红细胞计数(OR=4.058,95%CI:1.233～13.356,P=0.021)、尿酸(OR=1.010,95%CI:1.002～1.018,P=0.010)、高血压病史(OR=30.305,95%CI:4.793～191.623,P＜0.001)、糖尿病史(OR=131.068,95%CI:19.364～887.177,P＜0.001)等因素用于回归模型的拟合,得出ROC曲线的截断值评分为5分;重度冠脉钙化组为两项以上阳性指标赋值相加≥5分,轻度冠脉钙化组为糖尿病1个变量阳性=5分及其他两项及以上变量相加＜5分.进行模型简化后行ROC曲线检验,AUC=0.942(P＜0.001).结论 红细胞计数、血尿酸、高血压病史、糖尿病史是冠脉钙化严重程度的独立危险因素,上述因素拟合回归方程联合判断冠脉钙化严重程度预测效能优良.
关键词：冠状动脉钙化红细胞计数血尿酸
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省省级专业学位教学案例库项目(KCJSZ2020058)
论文发表日期：2023-10-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1203-1207,1211 )
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