替格瑞洛作用下平均血小板体积对冠脉支架患者血小板反应性及临床预后的影响
孙宇佳
赵德超
150000 哈尔滨,哈尔滨医科大学附属第一医院心血管内科
摘要：目的 探讨替格瑞洛作用下平均血小板体积(MPV)对冠状动脉(冠脉)支架患者临床预后的影响.方法 选取2019年8月至2020年10月于哈尔滨医科大学附属第一医院行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)干预并接受替格瑞洛治疗的急性冠脉综合征(ACS)患者192例,根据MPV值均分为低MPV组(n=90,MPV＜10.2 fl)和高MPV组(n=102,MPV≥10.2 fl),患者术前均给予负荷剂量阿司匹林(300 mg)和替格瑞洛(180 mg),随后给予维持剂量的阿司匹林(100 mg,1/d)以及替格瑞洛(90 mg,2/d),服药1周后采用血栓弹力图检测各组血小板抑制率,双重抗血小板治疗(DAPT)方案维持12个月后,停用替格瑞洛,继续服用阿司匹林(100 mg,1/d).随访观察24个月的主要心血管不良事件(MACE),比较临床疗效.结果 随访24个月后,两组患者MACE总发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者服用双抗时MACE发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),单用阿司匹林时MACE发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).MPV预测ACS患者单用阿司匹林时MACE的ROC曲线面积为0.664(95%CI:0.538～0.749,P=0.032).结论 替格瑞洛作用下MPV水平不影响血小板反应性,高MPV患者在停用替格瑞洛后MACE发生率升高.
关键词：急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗平均血小板体积替格瑞洛
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2023-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1338-1341 )
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