高龄患者左束支区域起搏的可行性及安全性分析
刘文武1
梁晋2
陈成1
戴悦晴1
伍雯婷2
钱钧2
1.215000 苏州,南京中医药大学附属苏州市中医医院心血管内科2.243000 马鞍山,马鞍山市中心医院心血管内科
摘要：目的 探讨高龄患者左束支区域起搏(LBBaP)的可行性及安全性.方法 回顾性地分析174例在马鞍山市中心医院行LBBaP的缓慢性心律失常患者.根据年龄分为高龄组(年龄＞80岁)、低龄组(60岁＜年龄＜80岁),比较两组基线临床资料,手术相关指标,术中及随访1年的起搏器参数,心脏彩超参数以及并发症情况,观察LBBaP在高龄患者的可行性及安全性.结果 在185例患者中,174例成功行LBBaP,成功率94.1%.高龄组患者成功率与低龄组相似(93%vs.94%,P=0.805),两组术中起搏器参数无统计学差异(P＞0.05).高龄组患者在平均年龄、糖尿病、冠心病、肾功能异常、心力衰竭等合并症均高于低龄组,但均无统计学意义(P＞0.05).随访1年,高龄组阈值、感知较术中有所上升(P＜0.05),阻抗有所下降(P=0.034).低龄组感知较术中上升(P=0.001)、阻抗下降(P＜0.001);两组患者左室射血分数(LVEF)均较术前提高(P＜0.05),其中高龄组改善更明显(P=0.008);两组N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)较术前明显下降(P＜0.001).两组术后起搏参数保持稳定,三尖瓣反流未有进展,手术并发症无统计学差异.结论 LBBaP在高龄患者中是一种安全有效的生理性起搏方式.
关键词：左束支区域起搏高龄生理性起搏
分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：江苏省苏州市科技计划项目(SLT201962)
论文发表日期：2024-01-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 73-76 )
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