嗜酸性肉芽肿性多血管炎心脏受累的临床特征分析
李杰1
张隽1
王晶1
华琳2
张黎明1
1.100043 北京,首都医科大学附属北京朝阳医院-北京市呼吸病研究所 呼吸与危重症医学科2.100069 北京,首都医科大学生物医学工程学院智能医学工程学学系
摘要：目的 分析嗜酸性肉芽肿性血管炎(EGPA)患者心脏受累的临床特点.方法 回顾性分析2005年5月至2021年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院收治的确诊EGPA患者的临床资料,比较心脏受累组和非心脏受累组患者的差异,并随访两组的预后.结果 104例EGPA患者中,男性55例,女性49例,确诊时中位年龄56(46,65)岁,其中20例(19.2%)患者ANCA阳性.心脏受累组50例(48.1%),非心脏受累组54例(51.9%).心脏受累组中16例(32.0%)患者有心脏受累相关症状,25例(50%)心电图异常,34例(68%)心脏超声检查异常.6例行心脏增强核磁检查,5例发现心脏受累,其中2例为隐匿性心脏受累.心脏受累组中老年患者、基础疾病合并高血压病患者明显高于非心脏受累组(P＜0.05).两组之间嗜酸粒细胞计数及ANCA阳性率无明显差异(P＞0.05).平均随访中位时间41(19,59)月,6例患者死亡,均有心脏受累患者,其中3例死于心功能衰竭,另外3例分别死于脑梗死合并肺部感染、侵袭性肺曲霉菌病及肺恶性肿瘤.结论 EGPA患者中心脏受累比例高,临床表现缺乏特异性.心脏MRI有利于发现隐性的心脏受累.心脏受累与嗜酸性粒细胞计数及ANCA无明显相关性.心脏受累是疾病死亡的危险因素.
关键词：心脏MRI嗜酸性肉芽肿性多血管炎心脏受累预后
分类号：R540.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-02-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 208-212 )
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