红细胞分布宽度和游离三碘甲状原氨酸对女性心肌梗死合并糖尿病预后的预测价值
常学伟1
郑卫峰1
秦星汉1
谷云飞1
王皓1
魏毅东2
魏经汉3
1.471000 洛阳,郑州大学附属洛阳中心医院心内科2.200072 上海,同济大学附属第十人民医院心内科3.450052 郑州,郑州大学第一附属医院心内科
摘要：目的 探索红细胞分布宽度(RDW)和游离三碘甲状原氨酸(fT3)对女性急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并糖尿病患者长期随访主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 选取2017年6月至2019年12月于郑州大学附属洛阳中心医院住院的女性初发STEMI合并糖尿病患者259例,并进行(31.81±9.02)月的随访,根据MACE发生情况,分为MACE组(59例)和无MACE组(200例),采用Cox回归法分析MACE的影响因素,绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价RDW和fT3对MACE的预测价值,采用Kaplan-Meier曲线分析无MACE累积生存率.结果 MACE组前壁心肌梗死占比、术后TIMI≤1级占比、RDW高于无MACE组,fT3低于无MACE组(P＜0.05).多因素Cox回归分析显示,高RDW(HR=1.337,95%CI:1.092～1.636,P=0.005)和低fT3(HR=-0.615,95%CI:0.411～0.712,P＜0.001)是女性STEMI合并糖尿病发生MACE的独立危险因素(P＜0.05).ROC曲线结果 显示,RDW和fT3预测MACE的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.693、0.714,RDW联合fT3有更好的预测价值(AUC=0.785,95%CI:0.725～0.844,灵敏度为79.7%,特异度为67.0%).高RDW且低fT3组患者MACE发生率高于其他三组,Log-Rank检验(χ2=34.924,P＜0.05).结论 高RDW、低fT3对女性初发STEMI合并糖尿病患者的长期预后具有一定预测价值,高RDW及低fT3患者MACE发生率较高.
关键词：心肌梗死冠状动脉主要不良心血管事件三碘甲状腺原氨酸红细胞分布宽度
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省医学科技攻关计划联合共建项目(LHGJ20210849)
论文发表日期：2024-03-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 324-327,334 )
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