泰安地区急性肺栓塞患者临床特征及相关危险因素分析
周庆华
张艳芹
亓西美
周后强
赵进
杜波
宋兆峰
271000 泰安,泰安市中心医院(青岛大学附属泰安市中心医院泰山医养中心)心肺血管病科
摘要：目的 分析泰安地区急性肺栓塞(APE)住院患者的流行病学特点和临床特征,探讨APE患者住院死亡的相关危险因素.方法 收集自2016年10月1日至2021年10月1日期间于泰安市中心医院收治的APE患者,根据肺栓塞简化危险分层评估表(sPESI)进行分组,回顾性比较高危组与非高危组患者的流行病学特点、临床特征、治疗及预后情况.将APE研究组与对照组(同期健康查体者)比较,分析白细胞计数、D-二聚体、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、载脂蛋白A1(apoA1)等生化指标以及超声心动图等数据进行统计学及多元logistic回归分析,研究其与APE发病及预后的相关性.结果 本研究纳入467例APE患者,其中男性212例,女性255例.近年来APE发病率逐年增加,以冬季发病为主.初诊患者主要症状为呼吸困难及气促(憋喘),其次为咳嗽、心悸、胸痛、晕厥和咯血等.泰安市APE患者危险因素占比最高的为下肢静脉血栓及静脉曲张.计算机体层成像肺血管造影(CTPA)结合静态超声心动图(UCG)可提高疾病的临床诊断率.高危组肺动脉高压比例及右室增大比例高于非高危组.所有确诊患者治疗初期均接受抗凝治疗(除外无法抗凝者),好转392例,死亡11例,自动出院29例.吸烟、年龄、低血压或休克、呼吸困难、胸腔积液、肺部感染、sPESI为APE死亡的独立危险因素.结论 尽早抗凝是APE患者的有效治疗方案,进一步延长患者生存期,降低死亡率.
关键词：急性肺栓塞临床特征危险因素
分类号：R543.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：山东省泰安市科技发展计划(2020NS083)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 446-451 )
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