基于冠状动脉造影术中即刻新型评分系统对STEMI患者急诊PCI术中慢血流/无复流的预测价值和短期预后研究
吴红丽
呼日乐巴特
孙洪涛
李志鹏
陈少青
028000 通辽,内蒙古民族大学附属医院心血管内科
摘要：目的 基于临床指标和造影术中即刻影像学指标构建新型评分系统评估急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)接受急诊PCI(PPCI)术中慢血流/无复流的风险.方法 本研究连续入选325例接受PPCI的STEMI患者作为建模组;另外连续入选412例患者作为验证组,用于验证该评分系统对慢血流/无复流(SF/NRF)的预测价值,并评估住院期间该评分系统高风险组与低风险组主要不良心血管事件的相关性.结果 本研究使用5个变量建立SF/NRF预测模型.SF/NRF的独立预测因素为Killip≥2级、症状发作到球囊扩张时间≥4h、初始TIMI血流0级、造影血栓负荷分级≥4和IRA管径≥3.5 mm.依据OR值对SF/NRF的独立预测因素进行赋分,进而建立SF/NRF的独立预测因素预测模型,使用受试者工作特征曲线(ROC)分析显示该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为81.2％,特异度为72.3％(AUC=0.845,95％CI:0.788～0.902,P=0.012).在验证队中使用该模型评分≥7分对SF/NRF预测的敏感度为78.2％,特异度为69.5％(AUC=0.752,95％CI:0.687～0.827,P=0.021).在建模组、验证组和总人群中高危组(≥7分)住院期间主要不良心血管事件(MACE)显著高于对照组.结论 基于冠状动脉造(冠脉)影术中即刻新型评分系统对STEMI患者PPCI术中SF/NRF具有良好的预测价值,且高风险组患者住院期间MACE显著高于低风险组.
关键词：急性ST段抬高型心肌梗死急诊PCI慢血流/无复流预测因素主要不良心血管事件
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2024-04-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 457-461 )
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