血清PDGF联合BNP预测非体外循环冠状动脉搭桥术患者术后新发心房颤动的临床价值
姜丽杰
刘兆汛
张新花
赵竞余
056002 邯郸,邯郸市中心医院心血管外科
摘要：目的 探讨血小板源性生长因子(PDGF)联合血清脑钠肽(BNP)预测非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCABG)患者术后新发心房颤动(房颤)的临床价值.方法 选取2021年1月至2023年1月于邯郸市中心医院心血管外科收治的197例择期行OPCABG术的患者作为研究对象.所有患者于术前检测血清PDGF水平(酶联免疫吸附法)和血清BNP水平(放射免疫法).根据患者术后住院期间是否发生房颤分为新发房颤组(n=37)和非新发房颤组(n=160).采用受试者工作特性(ROC)曲线评估血清PDGF、BNP对OPCABG患者术后是否新发房颤的预测价值;采用多因素Logistic回归分析探讨OPCABG患者术后新发房颤的影响因素.结果 新发房颤组血清BNP、PDGF水平高于非新发房颤组(P＜0.05).新发房颤组患者年龄、右冠状动脉狭窄率、术后主动脉内球囊反搏(IABP)辅助比例、机械通气时间、空腹血糖(FPG)、左心房容积指数(LAVI)均高于非新发房颤组,左室射血分数(LVEF)低于非新发房颤组(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,右冠状动脉近段狭窄≥75%(OR=2.090,95%CI:1.495～2.922)、BNP≥287.64 pg/ml(OR=2.746,95%CI:1.798～4.193)、PDGF≥398.57μg/L(OR=2.601,95%CI:1.765～3.835)是OPCABG患者术后发生房颤的影响因素(P＜0.05).血清BNP、PDGF预测OPCABG患者术后新发房颤的AUC(95%CI)分别为0.781(0.756～0.818)、0.825(0.797～0.861),两者联合预测的AUC(95%CI)为0.901(0.874～0.935).结论 OPCABG术后新发房颤患者血清PDGF、BNP水平均升高,二者可作为OPCABG患者术后新发房颤的预测指标,且联合检测预测效能更高,可为临床早期治疗提供依据.
关键词：血小板源性生长因子脑钠肽非体外循环冠状动脉搭桥术心房颤动预测价值
分类号：R541.75(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省邯郸市科学技术研究与发展计划项目(1823208048ZC)
论文发表日期：2024-05-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 564-568 )
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