冠状动脉斑块负荷对急性心肌梗死患者再发不良心血管事件的预测价值
张吴琼
田晓苗
蒋伟
吴晶
王宝珠
830000 乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院心血管病中心重症监护室
摘要：目的 探讨冠状动脉斑块负荷对急性心肌梗死患者再发主要不良心血管事件(MACE)的预测价值.方法 回顾性收集自2018年1月至2020年9月于新疆医科大学第一附属医院接诊的急性心肌梗死患者248例,随访3年,观察是否发生MACE,分为MACE组(n=56)和对照组(n=192).所有患者均行冠状动脉CT血管造影测量冠状动脉斑块负荷,并分析其对MACE的预测价值.结果 与对照组比较,MACE组患者糖尿病发生率显著增高(62.50％vs.46.35％,P=0.033);年龄显著增高(70.68±11.79岁vs.59.80±14.24岁,P＜0.001);冠状动脉钙化斑块负荷(％)显著增高(21.79±2.31vs.19.52±2.03,P＜0.001);冠状动脉非钙化斑块负荷(％)显著增高(21.56±3.63 vs.14.24±2.88,P＜0.001);左室射血分数(％)显著降低(50.46±3.58 vs.52.84±3.59).多因素Logistics回归分析显示冠状动脉非钙化斑块负荷＞17.805％、冠状动脉钙化斑块负荷＞19.99％、年龄≥80岁、左心室射血分数＜50％、糖尿病是急性心肌梗死患者3年内再发MACE的独立危险因素(P＜0.05).冠状动脉非钙化斑块负荷(％)、冠状动脉钙化斑块负荷(％)对急性心肌梗死患者再发MACE均有较好的预测价值,曲线下面积分别为0.934(95％CI:0.900～0.968,P＜0.001)和0.755(95％CI:0.687～0.824,P＜0.001).结论 冠状动脉斑块负荷增高是急性心肌梗死患者再发MACE的独立影响因素,也是预测MACE的有效指标.
关键词：冠状动脉斑块负荷急性心肌梗死主要不良心血管事件
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：新疆维吾尔自治区重点研发项目(2022B03022-5)
论文发表日期：2024-06-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 694-697 )
英文信息