胆红素血脂综合指数预测原发性高血压发病风险的模型建立与评估
张玉1
高颖1
李艳鹏2
宋星明1
李宁1
罗如乔1
帕丽达·阿布来提1
1.830000乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院综合内三科2.830000乌鲁木齐,新疆医科大学第一附属医院心脏中心
摘要：目的 探究胆红素血脂综合指数与原发性高血压(essential hypertension,EH)的相关性.方法 选取2022年6月至2023年6月于新疆医科大学第一附属医院综合内三科就诊的2795例患者,根据是否患有原发性高血压分为EH组(n=1163)和非EH组(n=1213).采用多因素Logistic回归分析影响EH发病风险的因素,依此构建EH发病的预测模型并绘制列线图,并对胆红素血脂综合指数进行亚组分析.结果 EH组与非EH组在年龄、族别、体质指数(BMI)、血红蛋白(HGB)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、血肌酐(Scr)、尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、总胆红素(TBIL)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)、Index1[TC/(HDL-C+TBIL)]、Index2[LDL/(HDL-C+TBIL)]水平均具有统计学差异(P均＜0.05).Logistic分析显示,年龄、BMI、HGB、FIB、TG、DBIL、Index1、Index2是EH发生的危险因素.将其纳入构建预测模型,并绘制模型ROC曲线,曲线下面积为0.780(95％CI:0.762～0.799,P＜0.05),预测性能良好.在BMI 24～28 kg/m2分层下,在模型1、模型2、模型3中,Index2每增加1个标准差,EH风险分别增加43％、41.9％、61.2％.在BMI＞28 kg/m2分层下,Index1每增加1个标准差,在模型1、模型2、模型3中EH的发生风险分别为2.239倍、2.263倍、1.931倍.结论 胆红素血脂综合指数与EH的发生密切相关,且本研究构建的预测EH发病风险的列线图模型,具有较好的临床预测能力.
关键词：高血压胆红素血脂综合指数风险预测
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：天山英才科技创新领军人才项目(2022TSYCLJ0023)
论文发表日期：2024-08-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 977-982 )
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