原发性高血压合并抑郁生物标志物的性别差异及联合诊断价值
李果
张丽军
刘梅颜
100029 北京,首都医科大学附属北京安贞医院双心医学中心
摘要：目的 探究原发性高血压合并抑郁生物标志物的性别差异及临床联合使用的诊断价值.方法 纳入2019年7月1日至2021年3月31日于首都医科大学附属北京安贞医院就诊的原发性高血压人群.采用患者健康问卷量表(PHQ-9)评估患者近2周的抑郁状态,并行血常规、凝血及生化等检查.通过SPSS软件,运用t检验、秩和检验、Logistics回归、ROC曲线等统计方法,按照有无抑郁状态分组统计;按照性别分组统计.结果 本研究中共纳入原发性高血压患者898例,其中高血压合并抑郁组266例,高血压无抑郁组632例,抑郁发生率为29.6％.按有无合并抑郁分组统计:ROC曲线结果显示白细胞计数(WBC,AUC:0.552,95％CI:0.503～0.600,P=0.034),中性粒细胞(NE,AUC:0.555,P=0.024,95％CI:0.507～0.603)对高血压患者抑郁有一定的诊断价值.按性别分组统计:男性高血压患者抑郁发生率为27.2％,女性高血压患者抑郁发生率为33.4％.对男性高血压患者抑郁有诊断价值的指标包括:总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL)、脂蛋白a(Lpa),(AUC:0.769,95％CI:0.623～0.914,P=0.003),联合 TC、TG、HDL-C、LDL-C、sdLDL、Lpa、游离脂肪酸(FFA),(AUC:0.807,95％CI:0.674～0.940,P=0.001).对女性高血压患者的抑郁有诊断价值指标:联合补体Clq、hs-CRP、WBC、中性粒细胞百分比(NE％)、淋巴细胞百分比(LYM％)检测(AUC:0.852,95％CI:0.697～1.000,P=0.005).结论 利用生物标志物有助于及早发现高血压患者的抑郁状态,其中,血脂相关指标可能有利于男性高血压患者的抑郁状态预测,而免疫-炎症因子可能有利于女性高血压患者的抑郁状态预测.
关键词：高血压抑郁生物标志物性别差异
分类号：R544.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：中国科协创新战略研究院科研项目(2019ysl-4-4-8)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：8( 1048-1055 )
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