不稳定型心绞痛患者血清RBP-4、Lp-PLA2水平及依折麦布治疗影响研究
张立杰1
王晓玲1
宋巧凤1
贾洪娟1
张振飞1
周文华1
张文静2
1.063001 唐山,唐山市人民医院心内科2.401121 重庆,重庆两江新区人民医院心内科
摘要：目的 探究不稳定型心绞痛(UA)患者血清视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平及依折麦布治疗影响.方法 选取2021年1月至2023年1月于唐山市人民医院心内科确诊的UA患者84例为研究对象,其中男性48例,女性36例;根据冠状动脉病变程度分为:Gensini评分＜20分为轻度组(27例)、20分≤Gensini评分＜40分为中度组(36例)和Gensini评分≥40分为重度组(21例);按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各42例.所有患者均行常规治疗,对照组在此基础上给予瑞舒伐他汀治疗,观察组给予瑞舒伐他汀+依折麦布治疗,两组患者均连续治疗6个月.比较不同冠状动脉病变程度组RBP-4、Lp-PLA2水平;比较治疗后观察组和对照组脂代谢、RBP-4、Lp-PLA2水平以及不良心血管事件的发生情况.结果 ①血清RBP-4、Lp-PLA2水平为:轻度组＜中度组＜重度组,差异有统计学意义(P＜0.05).斯皮尔曼等级相关分析显示,血清RBP-4、Lp-PLA2水平与UA患者冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.844、r=0.729,P＜0.05).②重复测量方差分析显示,血脂水平时点、组间、交互比较差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)水平的比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月、6个月,两组TC、TG、LDL-C的水平均降低(P＜0.05),而HDL-C升高(P＜0.05),且观察组TC、TG、LDL-C水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).③重复测量方差分析显示,RBP-4、Lp-PLA2水平时点、组间、交互比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗前,两组RBP-4、Lp-PLA2水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗3个月、6个月,两组RBP-4、Lp-PLA2水平均降低(P＜0.05),且观察组RBP-4、Lp-PLA2水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).④观察组心血管事件发生率(7.14％)低于对照组(23.81％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 UA患者血清RBP-4、Lp-PLA2水平与冠状动脉病变程度相关,依折麦布可改善不稳定型心绞痛患者的脂代谢水平,调节血清RBP-4、Lp-PLA2水平,减少心血管事件发生.
关键词：不稳定型心绞痛依折麦布视黄醇结合蛋白-4脂蛋白相关磷脂酶A2
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河北省卫生和计划生育委员会科研基金项目(20150978)
论文发表日期：2024-09-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1070-1074 )
英文信息