老年营养风险指数联合血清NT-proBNP水平对老年慢性心力衰竭合并社区获得性肺炎患者预后的评估价值
冯辽辽1
闫竹梅2
李霞霞3
1.719000 榆林,榆林市中医医院感染性疾病科2.719000 榆林,榆林市中医医院老年病科3.719000 榆林,榆林市中医医院急诊科
摘要：目的 探讨老年营养风险指数(GNRI)联合血清N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对老年慢性心力衰竭(CHF)合并社区获得性肺炎(CAP)患者预后的评估价值.方法 选取2021年1月至2023年5月于榆林市中医医院感染性疾病科收治的老年CHF合并CAP患者161例为CHF合并CAP组,另选取同期87例单纯老年CHF患者为CHF组,随访3个月根据是否发生主要不良心血管事件分为预后不良组(n=95)和预后良好组(n=66).计算各组患者GNRI,采用化学发光免疫分析方法检测患者血清NT-proBNP水平.进行多因素Logistic回归分析影响老年CHF合并CAP患者预后不良的因素,通过受试者工作特征曲线分析评估GNRI与血清NT-proBNP水平联合对老年CHF合并CAP患者预后的价值.结果 与CHF组比较,CHF合并CAP组GNRI降低,血清NT-proBNP水平升高(P＜0.05).随访3个月,161例老年CHF合并CAP患者预后不良发生率为59.01％.与预后良好组比较,预后不良组GNRI降低,血清NT-proBNP水平升高(P＜0.05).老年CHF合并CAP患者预后不良的独立危险因素为纽约心脏病协会心功能分级Ⅳ级、机械通气、GNRI降低和NT-proBNP升高,独立保护因素为氧合指数、LVEF升高(P＜0.05).GNRI联合血清NT-proBNP水平评估老年CHF合并CAP患者预后不良的曲线下面积为0.867,大于GNRI、血清NT-proBNP水平单独评估的0.788、0.776(P＜0.05).结论 老年CHF合并CAP患者GNRI降低和血清NT-proBNP 水平升高,与预后不良密切相关,使用GNRI联合血清NT-proBNP水平评估老年CHF合并CAP患者预后具有较高的预测价值.
关键词：老年慢性心力衰竭社区获得性肺炎老年营养风险指数N末端脑钠肽前体预后
分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：陕西省卫生健康委员会科研项目(2020D0012)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1318-1322 )
英文信息