心肺运动试验结果参数对冠心病PCI术后焦虑患者转归的预测价值
李鹏
李娟
贾茹南
王东玲
475000 开封,河南大学淮河医院心血管内科
摘要：目的 探讨心肺运动试验结果参数对冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后焦虑患者转归的预测价值.方法 选择2016年1月至2018年12月于河南大学淮河医院接受PCI的冠心病患者847例的数据资料进行回顾性分析.描述全部患者术后5年内的随访情况以及死亡情况.冠心病PCI术后焦虑患者术后5年死亡的单因素分析、多因素分析.冠心病PCI术后焦虑患者术后5年死亡的预测模型构建和预测效能分析.结果 全部患者接受了 1427(827,1634)d的PCI术后随访.全部纳入研究的患者之中,术后5年共有68例死亡,779例生存.单因素分析结果显示,术后5年内死亡患者以及生存患者的用力肺活量占预测百分比(FVC％)、二氧化碳通气当量最小值(VE/VCO2)、运动后3 min内心率恢复(HRR)的数据差异有统计学意义(P＜0.05).多因素分析结果显示,FVC％、VE/VCO2、HRR是冠心病PCI术后焦虑患者术后5年死亡的独立影响因素(P＜0.05).依据多因素分析所筛选出来的变量构建列线图风险模型,C-index为0.723.利用Bootstrap自抽样法进行内部验证,重复自抽样1000次,获得校准曲线,平均绝对误差为0.008,决策分析曲线分析结果显示,在综合风险阈值概率11％～51％,净获益率＞0.利用回归模型的独立影响因素以及P值预测概率对冠心病PCI术后焦虑患者术后5年死亡进行ROC曲线的预测,约登指数分别为33.14％、34.82％、39.61％、53.06％.结论 冠心病PCI术后焦虑患者转归同FVC％、VE/VCO2、HRR三种心肺运动试验结果参数有关;而基于各影响因素的预测模型能够较为良好地预测患者的转归.
关键词：冠心病心肺运动试验焦虑转归肺活量
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：河南省科技攻关计划项目(144300510076)
论文发表日期：2024-11-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1345-1349 )
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