营养不良和超重对ST段抬高型心肌梗死患者预后的影响
史昊文1
王艺雯2
陆远2
李雷1
1.221006 徐州,徐州医科大学附属医院全科医学科2.221006 徐州,徐州医科大学附属医院心内科
摘要：目的 探讨营养不良对ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction,STEMI)患者发生主要心血管不良事件(Major Adverse Cardiovascular Events,MACE)的影响.方法 选取2019年12月至2020年12月于徐州医科大学附属医院CCU收治的STEMI患者534例,收集基线资料,根据入院时体质指数(Body Mass Index,BMI)以及通过控制营养状态评分(Controlling Nutritional Status Score,CONUT)分为营养不良非超重组(n=155)、营养不良超重组(n=224)、营养良好非超重组(n=49)和营养良好超重组(n=106),比较四组患者基线资料及出院后MACE发生情况,绘制K-M曲线及Log-rank检验四组间差异,多因素Cox回归筛选STEMI患者预后不良因素.结果 在随访期内(中位数为18个月),共发生MACE 62例,其中16例心血管死亡,11例再发心肌梗死,26例非计划血运重建和19例非致命性脑卒中.Log-rank检验及四组间两两比较可得营养不良非超重组预后最差(P<0.05).多因素Cox回归分析显示营养不良非超重(HR=2.048,95％CI:1.235～3.396,P=0.005)、Killip Ⅱ～Ⅳ级(HR=2.323,95％CI:1.126～4.793,P=0.023)、吸烟(HR=2.681,95％CI:1.484～4.844,P=0.001)、年龄>55岁(HR=3.447,95％CI:1.454～8.173,P=0.005)是STEMI患者不良预后的独立危险因素.结论 营养不良非超重是STEMI患者不良预后的独立危险因素.
关键词：营养不良超重ST段抬高型心肌梗死主要心血管不良事件
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：江苏省卫生健康委医学科研立项项目(M2021046)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：6( 1435-1440 )
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