TyG指数、脂蛋白a与急性冠状动脉综合征患者冠状动脉病变严重程度的相关性
孙玉宇
金萍
李青
李丹妮
夏林莺
高登峰
710004 西安,西安交通大学第二附属医院心内科
摘要：目的 探讨甘油三酯葡萄糖(triglyceride-glucose index,TyG)指数、脂蛋白a[Lp(a)]对急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者冠状动脉病变严重程度的评价及预测价值.方法 纳入2022年1月至2022年12月就诊于西安交通大学第二附属医院的ACS患者241例,根据冠状动脉造影Gensini评分分为冠状动脉轻度病变组(Gensini评分≤20分,98例)、中度病变组(20分<Gensini评分≤40分,60例)和重度病变组(Gensini评分>40分,83例).收集所有入选患者基线资料,采集血样并进行Lp(a)、血清甘油三酯、空腹葡萄糖等指标检测.采用SPSS 27.0软件统计并进行数据分析,对符合正态分布的数据组间比较采用单因素方差分析,不符合正态分布的数据组间比较采用非参数秩和检验(Kruskal-Wallis检验),计数资料组间比较采用x2检验;采用有序多元Logistic回归分析探究ACS患者冠状动脉病变严重程度的影响因素;采用Spearman相关性分析TyG指数、Lp(a)与冠状动病变严重程度的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估TyG指数、Lp(a)及其联合指标对重度冠状动脉病变的预测价值.结果 三组患者TyG指数、Lp(a)组间比较具有两两差异(P<0.001),有序多元Logistic回归分析显示TyG指数和Lp(a)升高是影响ACS患者冠状动脉病变严重程度增加的独立危险因素.Spearman分析显示,TyG指数(r=0.384,P<0.001)、Lp(a)(r=0.523,P<0.001)与冠状动脉病变Gensini评分呈正相关.TyG指数联合Lp(a)评估重度冠状动脉病变的ROC曲线下面积为0.854(95％CI:0.804～0.905),(P<0.001).结论 TyG指数、Lp(a)与ACS患者冠状动脉病变严重程度呈正相关,应用TyG指数联合Lp(a)具有评价冠状动脉病变严重程度的意义.
关键词：冠状动脉血管狭窄甘油三酯葡萄糖指数脂蛋白a
分类号：R543.3(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：陕西省自然科学基础研究计划青年项目(2022JQ-787)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 1452-1456 )
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