血清miR-451a表达水平与急性心肌梗死PCI术后并发心力衰竭的关系
罗正义
周文杰
226500 如皋,南通大学附属如皋医院/如皋市人民医院心血管内科
摘要：目的 探讨血清微小RNA-451a(miR-451a)表达水平与急性心肌梗死(AMI)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后并发心力衰竭(HF)的关系.方法 选取2019年11月至2021年2月于南通大学附属如皋医院行PCI的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者140例进行研究,按PCI术后是否并发HF分为无HF组106例和HF组34例.比较两组临床资料及血清miR-451a、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)水平;分析PCI术后并发HF的STEMI患者血清miR-451a水平与MIF的相关性;分析影响STEMI患者PCI术后发生HF的因素;分析血清miR-451a、MIF对STEMI患者PCI术后并发HF的预测价值.结果 HF组年龄≥60岁、病变支数≥2支、糖尿病、发病至行PCI时间≥12 h、高血压、高脂血症的患者占比及血清MIF水平高于无HF组(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)≥50％的患者占比及血清miR-451a表达水平低于无HF组(P<0.05);PCI术后并发HF的STEMI患者血清miR-451a水平与MIF呈负相关(r=-0.484,P<0.05);miR-451a、LVEF是STEMI患者PCI术后发生HF的保护因素(OR=0.553、0.679,P<0.05),年龄、发病至行PCI时间、糖尿病、血管病变支数、高脂血症、高血压、MIF是STEMI患者PCI术后发生HF的危险因素(OR=2.208、2.187、2.572、2.394、2.456、2.630、2.781,P<0.05).血清miR-451a、MIF预测STEMI患者PCI术后并发HF的曲线下面积(AUC)分别为0.878、0.862,截断值分别为0.74、79.32 ng/ml,敏感度分别为79.4％、76.5％,特异度均为87.7％;两者联合预测STEMI患者PCI术后并发HF的AUC为0.938,敏感度为91.2％,特异度为86.8％.结论 PCI术后并发HF的STEMI患者血清miR-451a表达水平较低,与MIF呈显著负相关,且miR-451a、MIF联合检测可以更好地预测STEMI患者PCI术后并发HF.
关键词：ST段抬高型心肌梗死心力衰竭经皮冠状动脉介入治疗微小RNA-451a
分类号：R542.22(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：江苏省南通市卫生健康委员会科研课题(MB2021084)
论文发表日期：2024-12-28
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：4( 1471-1474 )
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