多层裸支架技术治疗主动脉夹层动脉瘤患者的术中配合及干预研究
刘娟1
钱蓉1
罗歆池2
周召敏3
1.610000 成都,成都市第三人民医院手术室2.618000 德阳,德阳市人民医院麻醉手术中心3.610100 成都,成都市龙泉驿区第一人民医院胸外科
摘要：目的 探讨主动脉夹层动脉瘤(ADA)多层裸支架技术对患者术后血压[舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]及安全性的影响,探讨相关干预措施.方法 选取成都市第三人民医院于2020年1月至2023年1月收治的经多层裸支架技术治疗的27例ADA患者作为研究对象,利用SPSS 23.0软件对其手术治疗前、后的DBP、SBP表达水平,夹层真、假腔直径,分支动脉通畅率,夹层假腔内血栓化比率(STR)等参数进行统计与分析,综合评估ADA患者术后近、中期疗效及手术治疗的安全性.结果 术后随访3个月时27例ADA患者的24 h收缩压(24h SBP)、24 h舒张压(24h DBP)、24 h平均脉压(24h PP)、白昼收缩压(dSBP)、白昼舒张压(dDBP)、夜间收缩压(nSBP)、夜间舒张压(nDBP)等血压指标表达均较手术前更低,计算白昼脉压(dPP)、夜间脉压(nPP)表达水平较手术前更高(P＜0.05).27例ADA患者术后夹层内部分血栓形成从3、6、12、18个月逐渐降低,术后夹层内完全血栓形成从3、6、12、18个月逐渐升高,相同时间节点下两两比较,有统计学差异(P＜0.05).术后3、6、12、18个月时胸主动脉直径较术前均明显降低,腹主动脉直径、真腔最大直径较术前均明显上升(P＜0.05).术后再次开胸探查止血、一过性意识障碍、血液滤过等术后并发症比例分别占总人数的7.41%、3.70%、7.41%,术后并发症总发生率为18.52%.结论 多层裸支架技术在ADA的临床治疗中有较高的安全性,近、中期疗效肯定,对主动脉夹层的稳定和支动脉通畅提升均有益,围术期应用主动脉疾病精准护理模式对降低ADA患者血压高表达,稳定血压同样有益.
关键词：主动脉夹层动脉瘤多层裸支架技术舒张压、收缩压安全性
分类号：R543.1(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：成都市龙泉驿区卫健系统科研课题(WJKY2023005)西南医科大学建设高等教育教学研究与改革项目(JG2022223)
论文发表日期：2025-01-27
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 99-103 )
英文信息