MELD-XI评分对PCI治疗ST段抬高型心肌梗死患者无复流现象和短期死亡的预测价值
刘超
石蕊
蔡伟
陈少伯
300162 天津,武警特色医学中心心血管病科
摘要：目的 分析终末期肝病-XI(MELD-XI)评分模型对接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者无复流现象和30 d全因死亡的预测价值.方法 回顾性分析2020年1月至2023年12月间于武警特色医学中心心血管病科收治的557例接受PCI的STEMI患者临床资料.根据术中心肌梗死溶栓(TIMI)血流分级分为正常回流组438例和无复流组119例.收集两组患者临床资料计算MELD-XI评分.通过多因素Logistic回归分析确定无复流现象的潜在危险因子.绘制受试者操作特征曲线(ROC)和计算曲线下面积(AUC)评估MELD-XI评分对无复流现象和30 d全因死亡的预测价值.结果 多因素Logistic回归分析结果可见,存在糖尿病(OR=2.173,P＜0.001)、存在外周血管疾病史(OR=3.447,P=0.001)、血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高(OR=1.275,P=0.008)、MELD-XI评分升高(OR=1.347,P=0.001)是无复流现象的独立危险因素.MELD-XI评分预测无复流现象的AUC为0.853,最佳诊断切点为9.47,此时的灵敏度为81.93%,特异性为78.67%.MELD-XI评分预测STEMI患者PCI术后30 d全因死亡的AUC为0.772.结论 MELD-XI评分可用于接受PCI的STEMI患者无复流现象和30 d全因死亡的预测诊断.MELD-XI评分是潜在接受PCI的STEMI患者风险分层工具,值得进一步探索研究.
关键词：无复流现象MELD-XIST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗短期预后
分类号：R542.2(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：天津市科技计划项目(16ZXMJSY00130)武警特色医学中心课题(TYGYFZZX01)
论文发表日期：2025-04-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 471-475 )
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