CT血流储备分数对合并冠状动脉中度狭窄中青年患者主要不良心血管事件预测价值研究
李巍
冯攀
毛燕
柳杨
武效宏
江枫
薛毅
杜大勇
100017 北京,中国人民解放军第三○五医院心脏中心
摘要：目的 将CT血流储备分数(CT-FFR)技术和不良心血管事件危险因素指标结合起来,研究其对主要不良心血管事件(MACE)预测价值.方法 纳入2017年1月至2021年1月间于解放军第305医院行冠状动脉计算机断层扫描血管造影(CCTA)检查提示冠状动脉中度狭窄的患者517例,计算其CT-FFR值.将患者分为MACE组和非MACE组,采用Cox风险回归模型对入选患者的CT-FFR值、冠状动脉狭窄程度、主要心血管危险因素等进行风险预测,并计算受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC),评估其对患者MACE的预测价值.结果 通过单因素分析显示,同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯葡萄糖指数(TyG)、冠状动脉狭窄程度及CT-FFR值比较差异有统计学意义(P＜0.05),是患者发生MACE的独立危险因素.多因素Cox回归分析显示,TyG≥8.83、Hcy≥16.03 μmol/L、冠状动脉狭窄程度≥60％以及CT-FFR值≤0.85是患者发生MACE的独立危险因素(P＜0.05).结果提示,基于CT-FFR+冠状动脉狭窄程度+临床心血管危险因素建立的预测模型(AUC=0.979,95％CI:0.962～0.997),优于CT-FFR模型的AUC以及CT-FFR+冠状动脉狭窄程度模型的AUC,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 CT-FFR+冠状动脉狭窄程度+临床心血管危险因素建立的模型具有良好的诊断效能,可为合并冠状动脉中度狭窄中青年患者,及时进行临床干预及改善预后提供参考.
关键词：CT血流储备分数冠状动脉中度狭窄中青年主要不良心血管事件
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：军队后勤科研项目(23BJZ49)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 549-552,567 )
英文信息