基于"肠-心轴"理论探讨冠心宁片对氯氮平所致心血管疾病的改善作用
林明霞1
严娟1
王奕權1
邵益峰2
1.310013 杭州,杭州市第七人民医院老年精神四科2.311612 杭州,建德市第四人民医院精神科
摘要：目的 基于"肠-心轴"理论探究冠心宁片对氯氮平所致心血管疾病的改善作用及其机制.方法 选取2022年1月至2023年1月收治于建德市第四人民医院的服用氯氮平3年以上且存在心电图异常表现的精神分裂症患者,经筛选后60例患者符合条件,随机分为试验组和对照组,每组各30例.对照组仅接受氯氮平治疗,试验组在接受氯氮平的基础上同时服用冠心宁片干预(每次4片,tid,维持12周).对所有患者进行随访,监测治疗前后血脂、血糖、心肌酶指标、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及12导联心电图变化等;治疗12周后采集患者新鲜粪便检测肠道菌群,采集血样行血浆代谢组学分析.结果 与对照组比较,治疗后4周、治疗后8周、治疗后12周试验组患者的低密度脂蛋白水平显著降低(P＜0.05);治疗后12周患者心律失常发生次数显著减少(P＜0.05);治疗前后两组患者的心肌酶相关指标和NT-proBNP水平无变化(P＞0.05).试验组患者厚壁菌门的相对丰度降低,拟杆菌门的相对丰度增加(P＜0.01);属水平上试验组患者的罗氏菌属和紫单胞菌属的相对丰度增加(P＜0.001).在代谢组学方面,试验组患者血液中丁酸水平升高(P＜0.001).结论 冠心宁片可有效改善长期服用氯氮平的精神分裂症患者的心电图异常表现,且这一作用可能通过"肠-心轴"改善肠道菌群结构及其代谢物完成.
关键词：冠心宁片氯氮平心血管疾病"肠-心轴"
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：浙江省中医药科技计划中医药现代化专项基金项目(2022ZA143)
论文发表日期：2025-05-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 557-560,567 )
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