Gal-3、PGC-1α、hs-CRP与老年冠心病合并心房颤动的多模型预测研究
谢辉
蔡永芳
宋微
向昌光子
许德俊
443000 宜昌,湖北三峡职业技术学院附属医院心内科
摘要：目的 研究血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)与老年冠心病合并心房颤动(房颤)的多模型预测.方法 选取2022年2月至2023年2月于湖北三峡职业技术学院附属医院诊治的冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)患者120例作为研究对象.通过心电图检查将合并心房颤动的患者45例设为房颤组,未伴心房颤动的冠心病患者75例设为单纯组.收集并比较两组患者的临床资料,将老年冠心病患者发生心房颤动进行单因素筛选,经多因素Logistic回归分析,根据结果构建列线图预测模型及ROC预测曲线.结果 房颤组患者的年龄、血清Gal-3、hs-CRP水平明显高于单纯组,高血压、高血脂症比例高于单纯组,而房颤组PGC-1α显著低于单纯组.经多因素Logistic分析可知,年龄≥65岁,高Gal-3、低PGC-1α、高hs-CRP均为老年冠心病患者发生心房颤动的危险因素(P＜0.05).通过ROC分析结果显示,年龄、Gal-3、PGC-1α、hs-CRP及指标联合预测的AUC分别为0.684、0.745、0.816、0.881、0.974,提示上述指标均对老年冠心病患者发生心房颤动具有一定的预测价值.基于Bootstrap法,对原始数据重复抽样1000次的内部验证显示,Bias-corrected预测曲线与Ideal线基本吻合,说明该模型具有良好的预测及应用价值.该模型的决策曲线显示,其在阈值概率范围0.01～1.00之间表现出净收益率＞0的特点.结论 年龄≥65岁、高Gal-3、低PGC-1α、高hs-CRP为老年冠心病患者产生心房颤动的危险因素,通过构建多模型显示上述生物学标志物在此类疾病的预测中具有一定应用价值,可为老年冠心病合并心房颤动的预测及干预提供新思路.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病心房颤动血清半乳糖凝集素3过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α超敏C反应蛋白
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：湖北省宜昌市自然科学基金(A22-2-073)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 683-687 )
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