经鼻高流量氧疗对重症心力衰竭患者的疗效分析
张艳
贡玉苗
焦焕
张翠
100700 北京,中国人民解放军总医院第七医学中心心内科
摘要：目的 探讨经鼻高流量氧疗对重症心力衰竭患者的临床疗效及护理操作难易程度.方法 选取2023年1月至2024年6月收治于中国人民解放军总医院第七医学中心心血管内科及冠心病监护病房的重症心力衰竭伴低氧血症患者86例,按照随机数字表法分为试验组(经鼻高流量氧疗组)和对照组(无创呼吸机正压通气组),每组各43例,给予充分氧疗的同时优化心力衰竭药物(托拉塞米、螺内酯、重组人脑脑钠肽、沙库巴曲缬沙坦、达格列净、倍他乐克等),根据患者症状、体征及肝肾功能情况,制订具体的用药方案,治疗持续10 d.比较两组患者治疗后临床疗效和舒适度评分,治疗前后呼吸参数(呼吸频率、血氧饱和度)、心率、血气分析指标变化以及护理实际操作情况.结果 治疗后试验组总有效率高于对照组(97.67%vs.81.40%,P＜0.05).治疗前两组患者的呼吸参数和心率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组患者的呼吸频率、心率低于对照组,血氧饱和度高于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血气分析监测指标(氧分压、氧合指数、pH值、乳酸)比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组氧分压、氧合指数高于对照组(P＜0.01),两组pH值和乳酸水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组患者的舒适度评分显著高于对照组[(62.59±4.09)vs.(50.38±4.27)分,P＜0.01].试验组的操作技能难度、对操作者的要求、操作者负荷强度、操作时间均低于对照组(P＜0.01);两组患者的操作风险和操作者意愿比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 经鼻高流量氧疗治疗重症心力衰竭伴低氧血症患者能够提高临床疗效,明显改善呼吸功能,提高舒适度,降低护理实际操作难度和操作时间,可应用于救治急性重症心力衰竭伴低氧血症患者.
关键词：心力衰竭经鼻高流量氧疗无创呼吸机低氧血症
分类号：R543.4(心脏、血管（循环系）疾病)
论文发表日期：2025-06-20
在线出版日期：2025-08-15（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 714-718 )
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