终末期肾病透析合并冠心病患者急性冠状动脉完全闭塞时的心电图特点分析
吴新俊1
盛兆雪2
李依珂3
台静敏1
牛利巧2
兰江2
高艳香2
郑金刚1
1.100029 北京,北京大学医学部中医友好临床医学院2.100029 北京,中日友好医院心脏科3.100029 北京,中国医学科学院北京协和医学院中日友好临床医学院
摘要：目的 通过分析临床终末期肾病透析合并冠状动脉粥样硬化性心脏病患者急性冠状动脉完全闭塞时的心电图特点,以期早期识别、尽早恢复血运重建,改善患者预后.方法 利用国内最大透析合并冠心病队列研究(CRUISE-R)收集的六家分中心的透析合并冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者的病历资料,提取符合纳排标准的中日友好医院、首都医科大学附属北京朝阳医院、新疆自治区人民医院、宁波市第一医院、绍兴市人民医院、成都市第三人民医院共六家医院就诊的透析合并冠心病急性冠脉冠状动脉完全闭塞患者(n=72)为透析组,匹配并连续纳入同期于中日友好医院心内科就诊诊断为冠心病冠状动脉急性完全闭塞的非透析患者(n=260)为非透析组,两组患者的性别、年龄基本一致,年龄18～80岁,根据两组患者的心电图特征,分析透析合并冠心病冠状动脉急性完全闭塞患者的心电图特点.结果 透析组心电图特征发生率高的是胸前不稳定性T波、ST段压低,非透析组心电图特征发生率高的是ST段抬高.两组心电图特点发生率较一致的是:De Winter ST/T复合波、T波倒置.结论 在透析合并冠心病罪犯血管完全闭塞的患者中,心电图表现ST-T改变以ST段压低为主,胸前不稳定性T波出现率高,对临床表现不典型的患者可以做出心电图的早期提示,应提高重视,减少再灌注治疗时间的延迟,减少心血管事件的发生率和死亡率.
关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病透析冠状动脉急性完全闭塞心电图
分类号：R541.4(心脏、血管（循环系）疾病)
资助基金：北京市研究型病房建设临床研究项目(2022-YJXBF-04-03)中央高水平医院临床科研业务费(2022-NHLHCRF-YSPY-01)首都卫生发展科研专项(2022-1-4062)中日友好医院临床研究项目(2020-HX-40)
论文发表日期：2025-07-20
在线出版日期：2025-09-09（本平台首次上网日期，不代表文献的发表时间）
页数：5( 834-838 )
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